Tautoko Haumanu Haumanu Haumanu Whakamuri. El Paso, TX. Chiropractor, ka korero a Dr. Alexander Jimenez neurology haumanu. Ka whakarato a Dr. Jimenez i te maaramatanga matatau mo te tirotiro nahanaha o nga amuamu neurological noa me te uaua tae atu ki te mahunga, te mangere, te ngoikore, te ngongo, me te ataxia. Ko te arotahi ki runga i te pathophysiology, symptomatology, me te whakahaere o te mamae e pa ana ki te mahunga me etahi atu tikanga neurologic, me te kaha ki te wehewehe i nga mate kino mai i nga mate mamae mamae.
Ko ta matou arotahi haumanu me o matou whainga whaiaro ko te awhina i to tinana ki te whakaora i a ia ano i runga i te tere me te whai hua. I etahi wa, he huarahi roa te ahua; ahakoa ra, me ta matou u ki a koe, he haerenga whakahihiri tenei. Ko te whakapumautanga ki a koe i roto i te hauora, kia kaua e ngaro to tatou hononga hohonu ki ia turoro i tenei haerenga.
I te wa e tino ora ana to tinana, ka tae koe ki to taumata whakapakari tinana tika. Kei te pirangi matou ki te awhina i a koe ki te noho hou me te pai ake o te noho. I roto i nga tau 2 kua hipa i te wa e rangahau ana, e whakamatautau ana i nga tikanga me nga mano tini o nga turoro kua ako matou he aha nga mea e whai hua ana ki te whakaheke i te mamae i te wa e piki haere ana te oranga o te tangata. Mo nga whakautu ki etahi patai kei a koe me waea atu ki a Dr. Jimenez i 915-850-0900.
El Paso, TX. Chiropractor, Dr. Alexander Jimenez ka titiro ki nga hopukanga, te mate pukupuku me nga whiringa maimoatanga. Nga hopu Ko te tikanga, he nekehanga rerekee, he whanonga ranei mai i nga mahi hiko rereke i roto i te roro. Nga hopu he tohu o te mate rewharewha engari karekau te hunga katoa e pa ana ki te marea he mate mate mate. I te mea he roopu o nga mate e pa ana e tohuhia ana e te hopukanga.�haurangi Ko te roopu o nga mate e pa ana, e tohuhia ana e te hopu i nga wa katoa. He rereke nga momo mate pukupuku me te maru. He rongoa mo te mate rewharewha kua tohuhia hei whakahaere i te hopukanga, a he uaua te mahi pokanga ki te kore e whai hua te rongoa.
Ko te Maamaa me te Epilepsy
Ka puta te hopu i te wa ka heke noa iho me te pupuhi tukutahi o nga roopu o nga neurons, i te nuinga o te waa hei whakautu ki te keu penei i te taupatupatu o te tinana.
tetahi roro ka taea te hopu ki te tika nga tikanga
Epilepsy, he mate hopuhopu ranei, ko te pathologically piki ake pea o te mahi hopu i roto i te tangata roro
Nga waahanga hopukina
Nga kaipahua Whanui/Ao
Kapohia te motuka (Grand mal)
Karekau (Petite mal)
Nga pakaru o te whakaoranga arotahi
Kapohia etahi waahanga ngawari
uho nekeneke (Jacksonian)
uho tairongo
Somatosensory
Whakarongo-vestibular
Visual
Olfactory-gustatory (kahore)
Kapohia etahi wahanga matatini (libmbic)
Ka mau tonu/Kei te haere tonu te hopu
Whānui (status epilepticus)
Arotahi (epilepticus partialis continua)
Te Motuka Whakawhanakehia
Te whakaheke hiko o nga neurons i roto i te uho roro katoa i te wa kotahi
E kiia ana ko te keu kei waho o te uho roro, penei i te thalamus, i te roro ranei
Ka timata nga wahanga ki te ngaronga o te mahara ka whai i te tonic contraction (toronga)
Ka whakamutua te manawa, ka peia nga makawe ki mua i te kati kati ("tangi")
Kua piki te toto toto, kua toha nga akonga
Te whakaheke me te whakangā (ngoikoretanga)
I te nuinga o nga wa ka roa etahi meneti, engari mo etahi o nga turoro he haora, he ra ranei (status epilepticus)
Ko te tango i te whakamaarama i roto i te hunga kahunga (waipiro, barbiturates, benzodiazepines)
Hypoglycemia
Haurangi
Hyperthermia (ina koa nga turoro i raro i te 4 tau)
Toxin te whakaatu
Te tairongo rerekee o nga neurons (he uaua)
EEG o Grand Mal Seizure
Wāhanga Tonic
Wāhanga Clonic
Te wahanga o muri
Swenson, R. Epilepsy. 2010
Nga Raunga (Petit Mal) Nga Huinga
Ko te nuinga o nga wa ka puta i roto i nga tamariki
I puta mai i te roro o runga
He rite tonu te ahua o te ngaro o te whakaaro me te titiro atu ki te waahi
Ka haere tonu enei tamariki ki te whakawhanake i nga kaipahua i muri i te ao
Ka taea te murunga ohorere i te wa e pakeke ana nga neuron
Ko te Kaporetanga i mau ki te kamera
EEG o Petit Mal Seizure
3 ngaru koi/hekona
Ka taea e te hyperventilation
Tiki = whakahihiri
Ngaru = inhibition
Swenson, R. Epilepsy. 2010
Nga Waahanga Arotahi/Waahanga Mahinga
Ka taea me te whaanui tuarua ranei
Ka mau tonu te mahara o te manawanui
Me timata ki tetahi waahi mahi tuatahi o te uho
He rereke nga tohu me nga whakarōpūtanga i runga i te waahi o te roro ka puta te mahi epileptiform
I te nuinga o nga wa ka puta mai nga ahuatanga pai (te kite rama, te hongi i tetahi mea, me etahi atu, he rereke ki te kore o te rongo)
Ko nga waahi motuka ka puta he tohu pai, he kino ranei
Ka whakahekehia pea te mahi o te waahi whakauru i te wa o muri
Mena kei te uru te uho motini tuatahi = "Paralysis Todd"
Wehenga (Focal Seizure) 12 Yr Old Boy
Kapohia etahi waahanga i roto i te Motini Cortex
Ka timata mai i te tukitukitanga o te wahanga tinana kotahi, kei te taha taha taha ki te mahi epileptiform, engari ka horapa ki te tinana i roto i te tauira homuncular (Jacksonian seizure/hīkoi)
Kapohia etahi wahanga i roto i te Somatosensory Cortex
Ka whakaputa i te paresthesia ki te taha taha taha ki te mahi epileptiform ka taea hoki te hora i roto i te tauira homuncular (hīkoi) rite ki te momo motuka.
Ka mau i te wahanga i roto i te whare whakarongo – Vestibular Area
Te whai waahi o te rohe o muri
Ka puta pea he tinnitus me/ranei te pongohu
Ka noho noa te ororongo
Kapohia etahi waahanga i roto i te uho Visual
Ka puta pea he pohehe i roto i te maataki whakakitenga
Ko te uho matakite (calcarine cortex) ka puta he uira, he kopa, he kopikopiko te marama.
Ko te uho hononga whakakitenga ka nui ake nga pohehe penei i nga poihau maanu, nga whetu, me nga polygons
Te Kapohia Wahi I Te Olfactory – Gustatory Cortex
Ka puta pea he pohewa hongi
Ko te waahi ka horahia ki te hopukanga whanui ake
Nga Huinga Wahi Matatini
Ka whai wāhi atu ki nga hononga o te taha o mua, o te taima, o te parietal ranei
He rite ki te hopu i nga wahanga ngawari engari ka nui ake te rangirua/whakahekea te mahara
Limbic Cortex (hippocampus, parahippocampal temporal cortex, retro-splenial-cingulate-subcallosal cortex, orbito-frontal cortex, me te insula) ko te mea tino whakaraerae ki te whara mate.
No reira koinei te momo mate epilepsy
Ka puta pea he tohu whakakitenga me te whakararu (te nuinga pea), nga kakara me nga reka rerekee me te kino, nga karekau o te puku, te mataku, te awangawanga, te uaua o te riri, me te hiahia nui o te moepuku, nga ahuatanga o roto me te whanonga penei i te hongi, te ngaungau, te ngutu ngutu, te salivation, te taikaha. te tangi o te whekau, te pupuhi, te hanga ure, te whangai, te omaoma ranei
Nga Topenga o te Rere Reipa I Te Tamaiti Kotahi
Nga Pupuri Tonu/Tonu
Ngā momo 2
Whānui (status epilepticus)
Arotahi (epilepticus partialis continua)
Ka mau tonu, ka mau tonu ranei i roto i te 30 meneti karekau e hoki ki te tikanga i roto i te waa
Ko te roa o te mahi kapohia, he maha nga hopukanga e tata tahi ana me te kore e tino ora i waenganui
Ko te nuinga o nga wa ka kitea na te kaha o te rongo o nga rongoa anticonvulsive na te kaha o te rebound hyperexcitability
Ko te taikaha o te kare-a-roto, te kirikaa, etahi atu ahua hypermetabolic ranei, te hypoglycemia, te hypocalcemia, te hypomagnesemia, te hypoxemia, te ahua paitini (hei tauira, te tetanus, uremia, exogenous, nga mea whakaihiihi penei i te amphetamine, aminophyline, lidocaine, penicillin) me te tango whakarokiroki tera pea ka paheke tonu te mate
Tūnga Epilepticus
He ohotata hauora te mau tonu o te hopu mate nui na te mea ka mate pea te roro, te mate ranei ki te kore e mutu te hopu mo te wa roa.
Ko te teitei o te pāmahana na te kaha tonu o te mahi uaua, te hypoxia na te koretake o te hau me te waikawa lactic nui ka pakaru nga neuron.
Ko te mate ka puta mai i te ohorere me te nui o te taake o te cardiopulmonary
Epilepsia Partialis Continua
He iti ake te riri i te mate epilepticus, engari me whakamutua te mahi kaipahua na te mea ka ahu whakamua ki te ahua kaipahua whanui mena ka whakaaetia kia haere mo te wa roa.
He hua pea na te neoplasm, te ischemia-infarction, te paitini whakaongaonga, te hyperglycemia ranei
Te maimoatanga o te hopu
Mēnā ko ngā hopukanga ko te hua o te mate, penei i te mate, te mate o te wai me te taurite electrolyte, te paitini o waho me te mutunga, te ngoikoretanga o nga whatukuhu ranei, ko te maimoatanga o te mate o raro ka pai ake te mahi hopu.
Ko te nuinga o nga rongoa patu epileptic e rongoa ana i nga momo hopukanga maha � kare i tino pai
Ko etahi he paku ake te whai hua (phenytoin, carbamazepine, waikawa valproic me te phenobarbital)
He iti ake nga paanga taha (gabapentin, lamotrigine me topiramate)
Ko etahi rongoa ka rongoa i te momo hopukanga kotahi anake (pēnei i te ethosuximide mo te kapo kore)
Rauemi
Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Nga mate o te punaha Nervous. Dartmouth, 2004.
Swenson, R. Epilepsy. 2010.
El Paso, TX. Chiropractor, Dr Alexander Jimenez e titiro ana ki nga raruraru whanaketanga tamariki, me o ratou tohu, take me te maimoatanga.
Pangia Cerebral
Ngā momo 4
Pararutiki Cerebral Palsy
~80% o nga keehi CP
Dyskinetic Cerebral Palsy (kei roto hoki i te athetoid, choreoathetoid, me te dystonic cerebral paralsies)
Ataxic Cerebral Palsy
Ko te pararutiki urupa
Hauroro Autism Spectrum
Te mate Autistic
Te mate a Asperger
Nga mate Whakawhanaketanga Tonu’Kaore i Whakatauria (PDD-NOS)
Te Whakamatea Te Tamariki (CDD)
Autism Spectrum Disorder Nga Kara Whero
Whakawhitiwhiti Papori
He iti te whakamahinga o nga tohu
He korero whakaroa, he kore korero ranei
He oro rereke, he reo rereke ranei
He uaua ki te titiro kanohi, nga tohu me nga kupu i te wa kotahi
He iti te ahua o etahi atu
Kua kore e whakamahi i nga kupu i whakamahia e ratou
Ka whakamahia te ringa o tetahi atu tangata hei taputapu
Te Mahi Taiao
He uaua ki te whakapiri kanohi
Te kore korero koa
Te kore o te aro ki te ingoa
Kaore e ngana ki te whakaatu ki a koe nga mea e paingia ana e ratou
Nga Whanonga Tukurua me nga Whainga Whainga
He huarahi rerekee mo te neke i o ratou ringa, maihao, tinana ranei
Ka whakawhanake i nga kawa, penei i te whakararangi i nga taonga, te tukurua ranei i nga mea
Ka aro ki nga mea rereke
Te tino hiahia ki tetahi mea, mahi ranei e whakararu ana i te taunekeneke hapori
Ko nga hiahia tairongo rereke
I raro, i runga ake ranei te tauhohenga ki te whakaurunga tairongo
Paearu Tohu ASD (DSM-5)
Ko nga ngoikoretanga e mau tonu ana i roto i te whakawhitiwhiti korero hapori me te taunekeneke hapori puta noa i nga horopaki maha, e whakaatuhia ana e enei e whai ake nei, i tenei wa, i nga hitori ranei (he tauira nga tauira, ehara i te whakapau kaha; tirohia te tuhinga):
Nga takarepatanga i roto i te tauutuutu a-iwi-a-iwi, mai i te ahua o te huarahi hapori rerekee me te kore o te whakawhitinga korero o muri-a-atu; ki te whakaiti i te tiritiri o nga paanga, nga kare-a-roto, nga paanga ranei; ki te kore ki te timata, ki te whakautu ranei ki nga taunekeneke hapori.
Nga ngoikoretanga i roto i nga whanonga whakawhitiwhiti kore-waha e whakamahia ana mo te taunekeneke hapori, hei tauira, mai i te ngoikore o te whakakotahi i nga korero a-waha me nga korero kore korero; ki nga mate kino o te pa o te kanohi me te reo tinana, te ngoikore ranei o te mohio me te whakamahi i nga tohu; ki te kore rawa o te ahua kanohi me te korero kore korero.
Nga takarepatanga ki te whakawhanake, ki te pupuri, ki te mohio ki nga hononga, hei tauira, mai i nga uaua ki te whakatikatika i te whanonga kia rite ki nga momo horopaki hapori; ki nga uauatanga ki te tiri i nga taakaro pohewa, ki te whakahoahoa ranei; ki te kore aro ki nga hoa.
Paearu Tohu ASD
Ko nga tauira o te whanonga, o nga kaingākautanga, o nga ngohe ranei kua herea, e rua ranei o enei e whai ake nei, i tenei wa, i te hitori ranei (he tauira, ehara i te mea kua pau; tirohia te tuhinga):
Ko nga nekenekehanga, ko nga nekeneke tukurua ranei, te whakamahi taonga, te korero korero ranei (hei tauira, nga momo motika ngawari, te whakararangi i nga taonga taakaro, te hurihanga taonga ranei, te echolalia, nga rerenga korero motuhake).
Te tohe kia rite, te u tonu ki nga tikanga o te ao, te tikanga kawa ranei o te whanonga waha, kore korero ranei (hei tauira, tino kino. pouri i nga huringa iti, nga uauatanga o nga whakawhitinga, nga tauira whakaaro pakari, nga tikanga mihi, me whai huarahi kotahi, me kai kotahi nga kai ia ra).
He tino whakatiki, he mea whakaraerae he rerekee te kaha, te arotahi ranei (hei tauira, te piri kaha ki nga mea rereke ranei, he tino taapiri, he manawanui nga paanga).
Hyper – he Hyporeactivity ranei ki te whakaurunga tairongo, te hiahia rereke ranei ki nga ahuatanga tairongo o te taiao (hei tauira, te kore e aro ki te mamae/mahana, te urupare kino ki nga oro motuhake, kakano ranei, te hongi nui, te pa ranei o nga mea, te whakapohehe i nga rama me nga nekehanga).
Paearu Tohu ASD
Me tae mai nga tohu i te wa whanaketanga wawe (engari kare pea e tino kitea kia neke ake ra ano nga hiahia a te hapori i nga kaha iti, ka huna ranei e nga rautaki ako i muri mai).
Ko nga tohu ka paheketanga tino haumanu i roto i nga mahi hapori, mahi, etahi atu waahanga nui ranei o te mahi o naianei.
Ko enei raruraru kaore i te pai ake te whakamarama e te hauatanga hinengaro (te mate whanaketanga hinengaro) me te roa o te whakawhanaketanga o te ao. Ko te hauatanga hinengaro me te mate tuāwhiotanga tuāwhiotanga he maha nga wa ka tupu tahi; ki te whakatau i nga mate whakamohoatanga o te mate tuāwhiotanga tuāwhiowhio me te hauātanga hinengaro, me heke iho te whakawhitiwhitinga hapori ki raro i tera e tumanakohia ana mo te taumata whanaketanga whanui.
Paearu Tohu ASD (ICD-10)
A. Ka kitea te whakawhanaketanga kino, ngoikore ranei i mua i te 3 tau i roto i tetahi o nga waahanga e whai ake nei:
Ko te reo manaaki, ko te reo whakapuaki ranei e whakamahia ana i roto i te whakawhitiwhiti korero hapori;
Te whakawhanaketanga o nga hononga-a-iwi kua tohua, o nga hononga-a-iwi tauutuutu ranei;
Te whakaari whai hua, te takaro tohu ranei.
B. Me noho mai kia ono nga tohu mai i te (1), (2) me te (3), kia rua mai i te (1) me te iti rawa kia kotahi mai i ia (2) me (3)
1. Ka kitea te ngoikoretanga o te kounga i roto i te taunekeneke hapori i roto i te rua o nga waahanga e whai ake nei:
a. te kore e tika te whakamahi i te titiro kanohi ki te kanohi, te ahua kanohi, te ahua o te tinana, me nga tohu ki te whakahaere i te taunekeneke hapori;
b. kore ki te whakawhanake (i runga i te tikanga e tika ana ki te pakeke o te hinengaro, ahakoa te nui o nga whai waahi) nga hononga hoa e uru ana ki te tiritiri i nga hiahia, nga mahi me nga kare-a-roto;
c. te kore o te tauutuutu a-hapori-a-hinengaro e whakaatuhia ana e te ngoikoretanga, te whakautu rereke ranei ki nga kare-a-roto o etahi atu tangata; te kore ranei o te whakarereketanga o te whanonga e ai ki
horopaki pāpori; he ngoikore ranei te whakaurunga o nga whanonga hapori, aronganui me te whakawhitiwhiti whakaaro;
d. te kore ohorere ki te whai waahi ki te whakapuaki i te koa, i nga kaingākautanga, i nga whakatutukitanga ranei ki etahi atu tangata (hei tauira, te kore whakaatu, te kawe, te tohu ranei ki etahi atu tangata nga mea e pai ana ki te tangata).
2. Ko nga ahuatanga rerekee o te whakawhitiwhiti korero ka kitea i roto i tetahi o nga waahanga e whai ake nei:
a. te whakaroa, te kore rawa ranei o te whakawhanaketanga o te reo korero kaore i te whai tahi me te ngana ki te utu ma te whakamahi i nga tohu, i nga mime ranei hei huarahi kee atu mo te whakawhitiwhiti korero (i te nuinga o te waa i mua i te kore o te kohungahunga korero);
b. ko te kore e taea te timata, te pupuri ranei i nga whakawhitinga korero (ahakoa he aha te taumata o te pukenga reo), he whakautu tauutuutu ki nga korero a tetahi atu;
c. te whakamahi i te ahua o te reo, i te whakamahi i nga kupu, i nga rerenga korero ranei;
d. te korenga o nga momo taakaro hanga-whakapono mahorahora, (i te wa e tamariki ana) te takaro whaiwhai hapori
3. Ko nga tauira kua herea, tukurua, me nga tauira o te whanonga, nga kaingākautanga me nga ngohe ka kitea ki tetahi o enei e whai ake nei:
a. He awangawanga nui ki tetahi, neke atu ranei o nga tauira whakahiato me te aukati i te ahua o nga mea e rerekee ana i roto i te ihirangi, te arotahi ranei; tetahi, neke atu ranei o nga paanga he rerekee te kaha me te taapiri o te ahua ahakoa kaore i roto i o raatau kaupapa, arotahi ranei;
b. Te ahua kaha ki te u ki nga tikanga motuhake, ki nga tikanga kore mahi ranei;
c. Ko nga tikanga motika totika me te tukurua e pa ana ki nga ringa, maihao ranei e paopao ana, e korikori ana, he uaua ranei nga nekehanga tinana katoa;
d. Nga awangawanga ki etahi waahanga o nga huānga kore mahi o nga taonga takaro (penei i te oder, te kare o te mata, te haruru, te wiri ranei.
whakaputa).
C. Ko te pikitia haumanu karekau e pa ana ki etahi atu momo o nga mate whanaketanga whanui; te mate whanaketanga motuhake o te reo manaaki (F80.2) me nga raruraru aa-a-iwi tuarua, te mate taapiri urupare (F94.1) me te mate taapiri aukati (F94.2); te ngoikore o te hinengaro (F70-F72) me etahi mate kare-a-roto, whanonga ranei e pa ana; schizophrenia (F20.-) o te timatanga ohorere; me Rett’s Syndrome (F84.12).
Paearu Tataunga Asperger's Syndrome (ICD-10)
A. Te ngoikoretanga o te kounga i roto i te taunekeneke hapori, e kitea ana e te rua o enei e whai ake nei:
kua tohuhia nga ngoikoretanga i roto i te whakamahi i te maha o nga whanonga kore korero penei i te titiro kanohi-ki-kanohi, te ahua o te kanohi, te ahua o te tinana, me nga tohu hei whakahaere i te taunekeneke hapori.
te kore ki te whakawhanake hononga hoa e tika ana ki te taumata whanaketanga.
te korenga o te hiahia ki te whakapuaki i nga mea ngahau, i nga kaingākautanga, i nga whakatutukitanga ranei ki etahi atu tangata (hei tauira, na te kore whakaatu, te kawe, te tohu ranei i nga mea whakamere ki etahi atu).
te kore o te tauutuutu hapori, kare-a-roto ranei.
B. Ko nga tauira tukurua me te whakatauira o te whanonga, nga kaingākautanga me nga ngohe kua whakawhäitihia, e whakaatuhia ana e tetahi o enei e whai ake nei:
ko te whai whakaaro nui ki tetahi, neke atu ranei o nga tauira whakahiato me te herea o te hiahia he rerekee te kaha, te arotahi ranei.
Ko te ahua karekau e u ana ki nga tikanga motuhake, kawa ranei.
te ahua o te ahua me te tukurua o nga tikanga motika (hei tauira, ko te ringa, te maihao te pakipaki, te kopikopiko ranei, te neke o te tinana katoa).
tohe tonu ki nga waahanga o nga taonga.
C. Ko te whakararuraru ka paheketanga tino haumanu i roto i te hapori, i nga mahi, i etahi atu waahanga nui o te mahi.
D. Karekau he roanga haumanu nui mo te reo (hei tauira, ko nga kupu kotahi e whakamahia ana mo nga tau 2 tau, nga rerenga korero e whakamahia ana mo te 3 tau).
E. Karekau he whakaroa haumanu nui ki te whakawhanaketanga hinengaro, ki te whakawhanaketanga o nga pukenga awhina whaiaro e tika ana mo te reanga, te whanonga urutau (i tua atu i te taunekeneke hapori), me te paakiki mo te taiao i te tamarikitanga.
F. Kare e tutuki nga paearu mo tetahi atu mate Whakawhanaketanga Pervasive motuhake, Schizophrenia ranei.
Maharahara-aroaro-Tararo/Maamaa (ADHD)
Kaore e mohio – ka mutu te mahi
Te wairangi – te ahua neke haere tonu
Impulsivity – he mahi tere ka puta i tenei wa me te kore e whakaaro tuatahi
Kaupapa Risk ADHD
Genetics
Te kai hikareti, te inu waipiro, te whakamahi tarukino ranei i te wa e hapu ana
Ka pa ki nga paitini taiao i te wa e hapu ana
Ka pa ki nga paitini o te taiao, penei i te taumata teitei o te mata, i te taiohitanga
Whakaakohia nga matua ki te whakarato i tetahi taiao hanganga
Whakatairanga i nga mahi whakatikatika roro
Whakatauhia nga ahuatanga o te kai me te tango i nga kai raru pea
Te rongoa i te whekau o te turoro � probiotics, glutamine, aha atu.
Pediatric Acute-Onset Neuropsychiatric Syndrome
(PANS)
Ko te mate ohorere o te OCD, he tino aukati ranei te kai
Ko nga tohu kaore i te pai ake te whakamarama e tetahi mate neurologic mohio ranei
Kia rua nga mea e whai ake nei:
manukanuka
Te manawanui me te pouri
Te riri, te riri, me nga whanonga tino whakahē
Te whakaheke Whanonga/Whakawhanaketanga
Te paheketanga o nga mahi a te kura
Nga mea kino me te kino
Nga tohu Somatic tae atu ki te raruraru moe, te enuresis, te auau mimi ranei
*Ko te tiimatanga o te PANS ka tiimata pea me nga matū hopuhopu atu i te strep. Kei roto ano hoki te tiimata mai i nga kaikawe o te taiao, i te ngoikore ranei o te mate
Nga mate Autoimmune Pediatric e hono ana ki te Streptococcus
(PANDAS)
Te aroaro o nga mahi whakahirahira, nga akiaki me nga tikanga
Ko te tiimata ohorere o nga tohu, ko te hokinga mai ranei o te mate o nga tohu
Ko te timatanga o te wa o mua i te wa e hapu ana
Te hononga ki te mate streptococcal
Te hononga ki etahi atu tohumate neuropsychiatric (tae atu ki tetahi o nga tohu PANS e whai ana)
Nga Whakamatau PANS/PANDAS
Tikanga kaukau
Nga whakamatautau toto mo te strep
Strep ASO
Anti-DNase B Titer
Streptozyme
Whakamātautauhia mō ētahi atu āpiha hopuhopu
He pai ake te MRI engari ka taea te whakamahi PET mena e tika ana
EEG
Nga Whakakorea Heke
Ehara i te mea ko nga tamariki katoa he mate strep he taiwhanga teitei
anake 54 orau o nga tamariki whai strep i whakaatu i te pikinga nui o te ASO.
anake 45 orau I whakaatu te pikinga o te antiDNase B.
anake 63 orau i whakaatu te pikinga o te ASO me/ranei te anti DNAase B.
Maimoatanga o PANS/PANDAS
paturopi
IVIG
Plasmaphoresis
Nga kawa Anti-Inflammatory
Nga rongoā steroid
Omeka-3's
NSAIDS
probiotics
Te Hauora Hauora Taonga: Chiropractor (E taunakitia ana)
Rauemi
�Attention Deficit Hyperactivity Disorder.� National Institute of Mental Health, US Department of Health and Human Services, www.nimh.nih.gov/health/topics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/index.shtml.
�Introduction to Autism.� Whatunga Autism Interactive, iancommunity.org/introduction-autism.
Shet, Anita, et al. �Te Whakautu Ake ki te Roopu A Streptococcal C5a Peptidase i roto i nga Tamariki: Nga Whainga mo te Whanaketanga Kano Kano.� The Journal of Infectious Diseases, vol. 188, kahore. 6, 2003, wharangi 809�817., doi:10.1086/377700.
�He aha te PANDAS?� Whatunga PANDAS, www.pandasnetwork.org/understanding-pandaspans/what-is-pandas/.
El Paso, TX. Chiropractor, Dr. Alexander Jimenez e arotahi ana whakaheke me te whakaheke i nga mate o te punaha nerve, o ratou tohu, take me te maimoatanga.
Nga mate whakaheke me te whakaheke mate
Motuka Neuron
Te ngoikoretanga o te motuka kaore he huringa tairongo
Amy scorrosis Amyotrophic (ALS)
Nga momo rerekee ALS
Parakaroto teitei o te Paraire
Pararutiki bulbar progressive
Nga tikanga tuku iho e paheke ai nga pūtau haona o mua
Werdnig-Hoffmann mate i roto i nga kohungahunga
Ko te mate Kugelberg-Welander i roto i nga tamariki me nga taiohi pakeke
Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS)
Ka pa ki nga turoro 40-60 tau te pakeke
Te kino ki:
Ngā pūtau haona o mua
Te karihi nekeneke nerve cranial
Corticobulbar me nga waahanga corticospinal
Nga kitenga o nga neuron nekeneke raro (atrophy, fasciculations) ME nga kitenga o runga ake (spasticity, hyperreflexia)
Ora ~ toru tau
Ko te mate ka puta mai i te ngoikore o te bulbar me te uaua o te manawa me te hua o te mate urutomo
Nga momo rerekee ALS
I te nuinga o te wa ka huri hei tauira ALS
Ko te Sclerosis Lateral Tuatahi
Ko nga tohu o runga ake ka timata i te tuatahi, engari i te mutunga ka whai tohu tohu neuron iti ake ano hoki nga turoro
I te nui haere o nga waahi cortical ka uru mai, ka nui ake te ngoikore o te hinengaro o te manawanui, engari ko te paresis, te ngaronga o te tairongo, te ngoikoretanga o te tirohanga tirohanga.
Kōwhiringa Tohu
Ko nga rongoa e aukati ana i te acetylcholinesterase o te punaha nerve matua
Donepezil
Galantamine
Rivastigmine
Mahi Aerobic, 30 meneti ia ra
Te tiaki PT/OT ki te pupuri i nga mahi o ia ra
Ko nga rongoā antioxidant me te anti-inflammatory
I nga waahanga o mua, ka hiahia pea ki te wa katoa, ki te tiaki kaainga
Te whakaheke toto
Arteriosclerosis cerebral e arahi ana ki te whiu
Ka tuhia e te manawanui nga hitori o te whiu, nga tohu ranei o te whiu o mua (spasticity, paresis, pseudobulbar paralsies, aphasia)
Ka pa atu pea ki te mate Alzheimer mena na te amyloid angiopathy
Frontotemporal Dementia (Mai Pick)
Whānau
Ka pa ki nga papa o mua me te waahi
Ka kitea pea i runga i nga whakaahua mena he paheketanga o mua ki enei waahi
tohu
tau'a
Te whanonga kino
Tuhinga
Te whanonga kore-a-iwi
Impulsivity
Nga uauatanga o te reo
Ko te tikanga karekau he mahara, he uauatanga mokowā ranei
Ka whakaatuhia e te Pathology nga tinana o roto i nga neurons
I hangaia e te oscillation o nga roopu uaua whakahē
Nga ngoikoretanga o te tuuranga
Ko te tu o mua he piko (tuu).
Ko te kore e kaha ki te utu mo nga raruraru, ka puta te whakahoki mai
He ahua kanohi kanohi
Ko te mate ngakau ngawari ki te ngawari
I muri mai i te haere whakamua, na te kaha o te kohi tinana
Nga patopatanga
Te ngoikore o te dopamine i roto i te striatum (caudate me te putamen) o te ganglia basal
Ko te Dopamine te tikanga he whakaihiihi i te ara iahiko tika i roto i nga ganglia basal, me te aukati i te ara autaki.
Carbidopa/Levodopa
Ko te nuinga o nga maimoatanga he rongoa whakakotahi
Levodopa
He tohu dopamine ka whakawhiti i te arai toto-roro
Carbidopa
Dopamine decarboxylase inhibitor e kore e whakawhiti i te BBB
Ko nga waikawa amino ka whakaiti i te whai huatanga (whakataetae) na reira me tango te rongoa mai i te pūmua
Maimoatanga Roa Me Carbidopa/Levodopa
Ka heke te kaha o te manawanui ki te penapena i te dopamine i te wa e whakamahia ana nga rongoa, na reira ko nga whakapainga mai i nga rongoa ka mau mo nga wa poto me te wa poto ake ka roa te rongoa.
I te roanga o te waa ka hua te tipu o nga kaiwhakawhiwhi dopamine
Ko te tino horopeta dyskinesia
Ko te whakamahi mo te wa roa ka whakapouri i te ate
Ko etahi atu o nga paanga o te taha ka uru ki te whakapairuaki, te whakaheke toto me te pohehe
Ētahi atu Kōwhiringa Maimoatanga
Nga rongoā
Anticholinergics
Tuhinga o mua
Ko nga aukati pakaru Dopanime (Monoamine oxidase, catechol-O-methyl transferase inhibitors ranei)
Te horopeta teitei o te glutathione
Ko nga mahi whakangungu neuro-rehab mahi e whakataurite ana i te roro
wiri
Retropulsive stimulation
Te whakaihiihi huritao
Ko CMT/OMT kua whakaritea
Atrophy Pūnaha Maha
Ko nga tohu o te mate Parkinson e hono ana ki tetahi, nui ake ranei o enei e whai ake nei:
Nga tohu tara (Striatonigral degeneration)
Korekoretanga mokemoke (ShyDrager syndrome)
Te kitenga cerebellar (Olivopontocerebellar atrophy)
Ko te tikanga karekau e aro ki nga maimoatanga mate a Parkinson
Ko te Progressive Supranuclear Palsy
He tere haere te paheketanga e uru ana ki nga pūmua tau i roto i nga waahi maha tae atu ki te rostral midbrain
I te nuinga o te wa ka timata nga tohu i te 50-60 tau
Te uaua haere
Te mate pukupuku nui
Te uaua titiro poutū tūao
Retrocollis (te toronga dystonic o te kaki)
Dysphagia nui
Te kaha o te ngakau
Te rerekētanga o te tangata
Te uaua o te hinengaro
Kaore e pai te whakautu ki te maimoatanga PD paerewa
Te Diffuse Lewy Body Disease
Te hekenga o te heke
Te pohehe kino me te pohehe kare pea
Nga raruraru
Nga tohu a Parkinsonian
Sclerosis Maha
He maha nga mate maaka (papa o te demyelination) i roto i te CNS
Taurangi te rahi
He pai te rohe
Ka kitea i runga i te MRI
He maha nga mate optic nerve
Karekau nga nerves peripheral e whai waahi
Kare noa i roto i nga tamariki kei raro iho i te 10, engari ka puta i mua i te 55 tau
Ko te mate huaketo pea ka puta he urupare mate kino me nga paturopi ki tetahi antigen huaketo-myelin noa
Ka whai waahi nga tikanga hopuhopu me te aukati
Nga momo MS
MS ahu whakamua tuatahi (PPMS)
MS ahu whakamua tuarua (SPMS)
Ka hoki mai te tuku i te sclerasis maha (RRMS)
Momo tino noa
Ka taea te whakawhanake whakapeka, te ahua ohorere ki te whakatau me te hoki mai
I te mutunga ka rite ki te SPMS
Te Whakauru Nerve Optic
I roto i te 40% o nga keehi MS
Te mamae me nga nekehanga kanohi
Ko te hapa o te tirohanga mata (pokapoka, paracentral scotoma ranei)
Te whakamātautau funduscopic
Ka kitea te papilledema mena ka uru te tohu ki te kōpae whatu
Kare pea he ahua rereke mena kei muri nga tohu i te kōpae whatu (retrobulbar neuritis)
Te Whakawhanaunga Fasciculus Longitudinal
Ko te whakaheke o te MLF ka puta he ophthalmoplegia internuclear
I te wa o te titiro ki te taha ka kitea he paresis o te taha o waenga me te nystagmus o te kanohi contralateral
Ko te mate cerebrovascular he roopu o nga ahuatanga ka taea te arahi ki te mate pukupuku, ara patunga. Ka pa enei mahi ki te tuku toto me nga oko ki te roro. Me a�te aukati, te kino, te whakaheke toto ranei�ka tupu,�ka aukati tenei i nga pūtau roro kia kore e nui te hāora, e kino ai te roro. Ka taea e nga mate cerebrovascular te whakawhanake i nga huarahi rereke. Kei roto i enei te whero o te whero hohonu (DVT) a atherosclerosis.
~ 700,000 nga pakeke i roto i te US he mate whiu ia tau
Ko te tuatoru o nga take nui o te mate i te US
~2 miriona nga tangata kua haua na te whiu
He nui noa atu i nga taangata pakeke
Te mate occlusive/ischemic
80% o nga whiu katoa
Ko te nuinga o te waahi o te aukati kei te arai karoti o roto kei runga ake i te wehenga o te karoti a noa.
Atherothrombotic
Embolic
Waka iti
Te mate hemorrhagic
Te Huka Occlusive/Ischemic Stroke
Ko te take pea na te uaua, na te uaua ranei o nga uaua
He nui noa atu te aukati i nga uaua
Na te kore o te toto me te tuku hāora ka tae ki tetahi waahi o te roro
Ka puta ohorere te ngoikore o te neurologic, e hono ana ki te tohatoha o tetahi uaua motuhake
Ka rereke nga ngoikoretanga ka whakawhirinaki ki te tohatoha o nga uaua kua pakaru
Te aukati i a Venous
Te hihiko
maroketanga
Thombocytosis
Kua piki ake nga toto toto whero, ma ranei
Polycythemia
Te kaha o te hypercoagulability
Homocysteine teitei
Ko te kore e nekehia mo te wa roa, te haerenga rererangi ranei
Nga mate ira ira
Te wa hapu
Cancer
Whakakapi Hormone me te whakamahi OCP
Atherothrombotic
Ko nga ngoikoretanga o te neurological pea he wa poto, he puhoi ranei te whanake i roto i te waa
Nga take/momo pea:
Te wehenga o te tunica intima me te tunica adventitia
Ka pa ki nga turoro nohinohi me nga mate o te kiko hono
Ko nga taonga mumura ka tuu me te hanga ki roto i nga pakitara oko
Ko nga LDL kua whakapourihia ki roto i nga pakitara oko
Embolic
Ko nga ngoikoretanga o te Neurologic ka puta ohorere
Ko te kiko kua wehea mai i te wehenga o te tunica intima me te tunica adventitia
Ko nga thrombus kua marere ka taea te aukati/katia te rama o nga oko iti.
Waka Iti
Lipohialinosis
Te pakitara moroiti me te poihau
Amyloid Angiopathy
Te whakaemi o nga pūmua amyloid i roto i nga pakitara oko
He nui ake i nga turoro> 65 tau
Ka whakawhäiti (e hua ana ki te ischemia) engari ka taea hoki te pakaru o nga oko (ka paheke te toto)
He hononga ki te mate a Alzheimer
Inflammatory
Te mokowhiti
Nga Tikanga Morearea mo te Maamaa
Haumaha
Te mate huka
Nga mate o te ngakau
Ko nga shunts matau-maui (Patent foramen ovale, VSD, tetralogy of fallot, etc)
Te whakamātautau tohunga
Te mate takirere / marere ngakau horihori
Te pakeke ake
mōmona
Hyperlipidemia
Ina koa te LDL teitei me te HDL iti
Te oranga o te noho
Hikareti/Tukapeka
Te mana hāora teitei
Homocysteine teitei
I whai waahi mai e te waikawa folic iti, te mana B6 me te B12
Ka taunekeneke ki te LDL cholesterol
Ko te hyperviscocity me te hypercoagulability e whakaatu ana i te kiriata o mua
Whakaeke Ischemic Tawhito (TIA)
Ko nga waahanga ka taea te whakahoki mai o te ngoikoretanga neurologic na te ngoikoretanga o nga uaua ka roa te roa kia kaua e neke atu i te 30 meneti i te wa kotahi.
I etahi wa ka roa te 24 haora neke atu ranei
Ko te haurua o nga turoro e mate ana i te mate occlusive i mua i te mate ischemic whakaekea.
Ko te 20-40% o nga turoro me te TIA ka haere tonu ki te mate whiu
He mea nui ki te tautuhi i nga turoro me nga TIA kia taea ai te whakahaere tika me te whakaheke i nga mea morearea ka taea te whakarereke.
History of Transient Neurologic Deficit in Patient > 45 y/o
DDx
TIA te nuinga o te dx
Korora
Kapohia te arotahi
BPPV
Ko Meniere
Nga mate whakaheke mate
Te urterite kino
Hypoglycemia
Tumoro
Nga mate totika
Te mate o te Carotid Artery
Ko te tangihanga teitei o te tangi systolic e rangona ana i runga i te arai karoti ka tohu pea he stenosis karoti
E hiahia ana ki te aromatawai ultrasound matarua
Ko nga mate e whakatioti ana i te lumen> 70% ka puta pea he ischemia
He maha nga aukati carotid e kore e puta i te ischemia na te puhoi o te whakawhanaketanga e taea ai te whakawhanaketanga o te tohanga taurangi.
Ka taea e nga occlusions hanga tere, emboli ranei nga raruraru ki te <70% stenosis
Me whai whakaaro mo te wawaotanga mo nga turoro he> 70% stenosis me nga tohu o te TIA
Te Huringa Puka
Mena ka puta mai he ngoikoretanga nui o te neurologic, me whai CT te manawanui ki te whakakore i te whakaheke toto.
Mena ka whakakorehia te whakaheke toto, me hoatu he kaiwhakaoho plasminogen kiko i roto i nga haora 4.5 tuatahi
Kaua e hoatu i muri mai i tenei na te mea ka nui ake te mate o te toto i te wa e tukuna ana te kiko roro
I muri i tenei wa tuatahi, ka arotahi te thrombolysis, te tangohanga miihini ranei o te embolus
Te whakaheke toto
Tata ki te 20% o nga keehi whiu
Ko te kaha o te HA, te ruaki ranei e tohu ana he whakaheke toto i runga i te aukati
E rua nga momo
Te whakaheke toto i roto i te kopu
Haumaha
Ko te mate toto
Nga mate totika
Nga mate kino
Te ngoikore o te waka na te amyloid angiopathy
Tuhinga
Nga Pae Aneurysm
Te whakaheke toto i roto i te parenchymal
50% – Nga manga Lenticulostriate o te uaua o waenganui
Ka pa ki te putamen me te kapene o waho
10% – Nga manga kuhu o te arai roro o muri
Ka pa ki te thalamus
10% – Nga manga kuhu o te arai cerebellar teitei
Ka pa ki te cerebellum
10% – Nga peka paramedian o te arai basilar
Ka pa ki nga pons basilar
20% – Nga momo oko e pa ana ki nga waahi ma
Te whakaheke toto Subarachnoid
Berry aneurysms i te whakawhitiwhiti i nga hononga uaua
Ko nga ngoikoretanga o te tairongo me nga motuka motuka
Syncope
Te ngoikore o te tohatoha o te nerve cranial moto tetahi taha o te mahunga me te hemiparesis contralateral (te kino o te roro o waenga)
Te kino o te nerve cranial me te mate Horner's ki tetahi taha o te mahunga me te ngaro o te taha taha mamae me te werawera o te tinana (te kino o te roro taha taha)
Ko nga tohu mo te wa roa ka whakawhirinaki ki te waahi e pa ana
Ko te whakapouri i te tirohanga kanohi (amaurosis fugax) na te retinal ischemia
Hemiparesis contralateral
Hemisensory deficit
Nga ngoikoretanga o te mara tirohanga
Dysphasia
Aphasia Receptive (Wernicke's area lesion)
Aphasia whakapuaki (pakanga o nga waahi o Broca)
Ko te kore e aro ki te taha taha (i runga i te nui o te parietal lobe lesion)
Nga raru i te tiimatanga o te nekehanga (Taupiri te whiu motuka motuka)
Te uaua ki te titiro noa ki te taha taha taha (Nga patunga o te mara kanohi o mua)
Ko nga hiahia whakaora ka whakawhirinaki ki te waahi o te kiko roro i pa ki te whiu
Te whakamahinga kupu
Te herenga o nga peka e mahi ana
Ko nga mahi taurite me te haere
Ka akiaki i te hanganga neuroplastic
Ka pai ake nga tohu i roto i nga ra tuatahi e 5 na te hekenga o te edema
Ka taea e te Edema te pupuhi i roto i te foramen magnum e taea ai te paheketanga o te roro me te mate � ka mate pea nga turoro me tenei raru ka hiahia craniectomy (whakamutunga whakamutunga)
Rauemi
Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Nga mate o te punaha Nervous. Dartmouth, 2004.
Swenson, R. Nga mate pukupuku. 2010
I muri i te whakamatautau neurological, te whakamatautau tinana, te hitori o te manawanui, te x-ray me etahi whakamatautau tirotiro o mua, ka taea e te taote te tono kia kotahi, neke atu ranei o nga whakamatautau mate e whai ake nei hei whakatau i te putake o te mate kino, te whara ranei. Kei roto i enei tātaritanga neuroradiology, e whakamahi ana i te iti o nga rawa radioactive ki te ako i te mahi okana me te hanganga me te atahanga ordiagnostic, e whakamahi ana i nga aukume me nga utu hiko ki te ako i nga mahi okana.
Akoranga Neurological
Neuroradiology
MRI
MRA
MRS
fMRI
Ka matakite a CT
Myelograms
PET tirotiro
He maha atu
Atahanga Resonance aukume (MRI)
He pai te whakaatu i nga whekau, i nga kiko ngohengohe ranei
Karekau iraruke katote
Nga rereke i runga i te MRI
Angiography resonance aukume (MRA)
Aromātaihia te rere o te toto i roto i nga uaua
Kimihia nga aneurysms intracranial me nga ngoikoretanga o te toto
Te hi'o hi'oraa aumete (MRS)
Aromatawai i nga mate matū i roto i te HIV, te whiu, te whara o te mahunga, te koma, te mate a Alzheimer, te pukupuku, me te sclerosis maha
Whakatauhia te waahi motuhake o te roro e puta ai nga mahi
Tomography rorohiko (CT, CAT Matawai ranei)
Ka whakamahi i te huinga o nga hihi-X me te hangarau rorohiko ki te whakaputa whakaahua whakapae, axial ranei
He pai te whakaatu i nga wheua
Ka whakamahia i te wa e tika ana te aromatawai o te roro penei i nga toto e whakapaetia ana me te pakaru
Metelogram
Waikano rereke ka honoa ki te CT me te Xray
He tino whai hua ki te aromatawai i te taurakira
Stenosis
Tumors
Te whara o te pakiaka nerve
Positron Emission Tomography (PET Scan)
Ka whakamahia te Radiotracer ki te arotake i te paopaotanga o te kiko kia kitea nga huringa matū koiora i mua atu i era atu momo ako
Ka whakamahia ki te aromatawai
Te mate a Alzheimer
mate o Parkinson
Ko te mate o Huntington
haurangi
aituā cerebrovascular
Nga Akoranga Electrodiagnostic
Electromyography (EMG)
Nga Akoranga Tere Whakawhiti Nerve (NCV).
I Whakaohohia nga Akoranga Pumanawanui
Electromyography (EMG)
Te kitenga o nga tohu ka puta mai i te whakahekenga o te uaua koiwi
Ka taea te ine ma te:
Hikohiko mata kiri
Kaore i whakamahia mo nga kaupapa tātaritanga, he maha ake mo te rehab me te koiora
Ko nga ngira ka tuu tika ki roto i te uaua
He mea noa mo te EMG haumanu/taiao
EMG Ngira Tohu
Ko nga whakahekenga kua tuhia pea ko:
Korekore
Mahi whakauru
Te hua o te whakahekenga uaua
Me noho wahangu nga uaua i te wa e okioki ana, haunga i te pereti mutunga motini
Me karohia e te kaitoi te whakauru ki roto i te pereti mutunga motini
Neke atu i te 10 nga waahi rereke o te uaua ka inehia mo te whakamaoritanga tika
hātepe
Ka kuhu te ngira ki roto i te uaua
Ko te mahi whakauru kua tuhia
Kua rekotia te wahangu hiko
Kua tuhia te whakahekenga uaua
Kua rekotia te wahangu hiko
Kua tuhia te kaha whakahekenga teitei
Nga Tauira i Kohia
uaua
Ka whakarotohia e te io kotahi engari he rereke nga pakiaka nerve
Ka whakarotohia e te pakiaka nerve kotahi engari he uaua rereke
Nga waahi rereke i te taha o te huarahi o nga nerves
Ka awhina ki te wehewehe i te taumata o te whiu
Pūmanawa Waeine Motini (MUP)
Maha
Te kiato o nga muka uaua e piri ana ki taua neuron nekeneke kotahi
Tata ki te MUP
Ka taea hoki te aromatawai i te tauira mahi
Ko te roa o te whakaurunga ka tohu te ngaronga o nga waeine motuka i roto i te uaua
Ka kitea te whakaurunga moata ki te myopathy, he iti te kaha o te kaha kaha o nga MUP mo te wa poto.
MUPS Polyphasic
Ko te kaha ake o te kaha kaha me te roa te hua o te reinnervation i muri i te denervation mau tonu
Whakaotia Poraka Pumanawanui
Ko te whakakore i nga wahanga maha i te rarangi ka puta he poraka katoa o te kawe nerve, no reira karekau he panui MUP, engari ko te tikanga ka kitea nga huringa i roto i nga MUP me te kino o nga axons, kaua ko te myelin.
Ko te kino o te punaha ira matua kei runga ake i te taumata o te neuron motopaika (penei i te wharanga o te taurakira i te taha o te kopu, i te whiu ranei) ka mate te pararutiki katoa he iti noa te ahua o te ngira EMG.
Nga uaua o te uaua
Kua kitea he tohu hiko rerekee
Ka nui ake nga mahi whakauru ka panuitia i nga wiki e rua, na te mea ka kaha ake te riri a te miihini
Ka kaha ake te tairongo matū o nga muka uaua ka timata ratou ki te whakaputa i nga mahi whakaheke noa
Te kaha o te whakawera
Nga Pumanawa Whakatairanga
KAUA e puta i roto i nga muka uaua noa
Kare e taea te kite te karu tahanga engari ka kitea i runga i te EMG
I te nuinga o nga wa ka puta mai i te mate nerve, engari ka puta mai i nga mate uaua nui mena ka pakaru nga toki motuka
Ngaru koi pai
KAUA e puta ki nga muka e mahi noa ana
Ko te whakahekenga ohorere na te pikinga o te pumanawa kiriuhi okiokinga
Nga Whakaaturanga Haua
Ko nga kitenga o nga fibrillations me nga ngaru koi pai ko te tohu tino pono mo te kino o nga axons motopaika ki te uaua i muri i te wiki kotahi ki te 12 marama i muri i te kino.
I te nuinga o nga wa ka kiia ko te �acute� i roto i nga purongo, ahakoa ka kitea pea i nga marama i muri i te tiimatanga
Ka ngaro mena he tino paheketanga, he paheketanga ranei o nga muka nerve
Nga Akoranga Tere Whakawhiti Nerve (NCV).
Motor
Te ine i te kaha o te mahi uaua pūhui (CMAP)
Te tairongo
Te ine i te kaha o te mahi nerve sensory (SNAP)
Akoranga Whakawhitinga Nerve
Tere (Tetere)
Roopu kapeka
Maha
Ko nga ripanga o te tikanga, he mea whakarite mo te pakeke, te teitei me etahi atu mea e waatea ana mo nga tohunga ki te whakataurite
Rooputanga Kapeka
Te wa i waenga i te whakaohooho me te ahua o te whakautu
Whakawhāitihia te kaha ki te whakamahi i nga whakamatautau mo nga mate mamae
Ka taea e nga huringa tere me te kaha kaha te tohu pathology
He nui noa nga huringa nui na te mea he tino rerekee nga SSEP
He pai mo te aro turuki i roto i nga mahi me te aromatawai i te mate o nga turoro e pa ana ki te whara roro anoxic
Kaore i te whai hua ki te aromatawai i te radiculopathy na te mea kaore e taea te tautuhi i nga pakiaka nerve takitahi
Pumanawa Tomuri
Ka puta neke atu i te 10-20 milliseconds i muri i te whakaongaonga o nga nerves motuka
E rua nga momo
H-Whakaaroaro
F-Whakautu
H-Whakaaroaro
I tapaina mo Takuta Hoffman
I te tau 1918 te korero tuatahi mo tenei whakaata
Te whakaaturanga electrodiagnostic o te reflex totoro myotatic
Ko te whakautu motoka i tuhia i muri i te whakaihiihi hiko, tinana ranei o te uaua e pa ana
Ka whai hua ki te haumanu anake ki te aromatawai i te radiculopathy S1, na te mea ka taea te aromatawai i te whakahuri mai i te nerve tibial ki te triceps surae mo te tere me te kaha kaha.
He nui ake te ine i te whakamatautau Achilles reflex
Kare i te hoki mai i muri i te pakarutanga, no reira karekau e tino whai hua mo nga keehi radiculopathy auau
F-Whakautu
I whakaingoatia na te mea i tuhia tuatahitia ki te waewae
Ka puta te 25 -55 milliseconds i muri i te whakaohooho tuatahi
Na te depolarization antidromic o te nerve moto, ka puta he tohu hiko orthodromic
Ehara i te whakaata pono
Ko nga hua o te iti o te uaua
Ka taea e te kaha kaha te rerekee, no reira ehara i te mea nui ki te tere
Ko te whakaheke tere e tohu ana i te whakahekenga o te kawe
He pai ki te aromatawai i te pathology nerve tata
Radiculopathy
Guillian Barre Syndrome
Ko te Polyradiculopathy (CIDP) mo te mumura roa.
He pai ki te aromatawai i nga neuropathies peripheral demyelinative
Rauemi
Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Nga mate o te punaha Nervous. Dartmouth, 2004.
Ra, Jo Ann. �Neuroradiology | Johns Hopkins Radiology.� Johns Hopkins Medicine Health Library, 13 Oketopa 2016, www.hopkinsmedicine.org/radiology/specialties/ne uroradiology/index.html.
Ko nga whanoke ko nga whara o te roro e pa ana ki te mahi roro. Ko nga paanga mai i enei whara he wa poto engari ka uru nga kiriu, raruraru ki te kukū, mahara, toenga me te ruruku. Ko te nuinga o nga wa ka pa mai te whiu ki te mahunga, ka wiri kino ranei te mahunga me te tinana o runga. Ko etahi o nga marumaru ka ngaro te mohio, engari ko te nuinga kaore. A ka taea pea te paheketanga me te kore e mohio. Ka kitea te ngaru i roto i nga hakinakina whakapiri, penei i te whutupaoro. Engari, ko te nuinga o nga tangata ka tino ora ake i muri i te maru.
Concussions
Nga Taonga Roo Taonga (TBI)
Ko te nuinga o nga wa ko te hua o te upoko maimoatanga
Ka puta ano na te nui o te wiri o te mahunga, te whakaterenga/whakahekeheke ranei
Ko nga whara ngawari (mTBI/concussions) te momo tino whara o te roro
Glasgow Coma Tauine
Nga take noa o te maru
Nga tukinga waka
Falls
Nga waimarie
huaki
Ko te tukunga o te patu i te kino ranei
Paanga ki nga taonga
Prevention
Ko te aukati i nga whara karekau he mea tino nui
Akiakihia nga turoro ki te mau potae
Whakauru hākinakina, ina koa te mekemeke, te hokey, te whutupaoro me te poipaparo
Te eke hoiho
Ka eke paihikara, motopaika, ATV, aha atu.
Ko nga mahi teitei teitei penei i te piki toka, te arai zip
Retireti, hukarere
Akiakihia nga Turoro ki te mau whitiki nohoanga
Matapakihia te hiranga o te mau whitiki nohoanga i nga wa katoa i roto i nga waka me o turoro katoa
Me whakatenatena hoki ki te whakamahi i nga tuuru motika e tika ana mo nga tamariki kia pai ai te pai me te mahi o nga whitiki nohoanga.
Te taraiwa Haumaru
Kaua rawa nga turoro e taraiwa waka i raro i te awe o nga raau taero, tae atu ki etahi rongoa, waipiro ranei
Kaua rawa e tuhi me te taraiwa
Kia Haumaru Nga Mokowhiti Mo Nga Tamariki
Tāutahia ngā kēti pēpi me ngā here matapihi ki te kāinga
Ka taea ki nga waahi me nga mea ohorere, penei i te maru rakau, te onepu ranei
Me ata tirotiro i nga tamariki, ina koa kei te tata ki te wai
Aukati i te hinga
Te whakawātea i ngā mōrearea takarepa pērā i ngā whāriki marara, te papa koretake, te marara haere ranei
Te whakamahi i nga whariki karekau i roto i te kaukau me nga papa kaukau, me te whakauru i nga tutaki hopu i te taha o te wharepaku, te kaukau me te kaukau.
Me whakarite hu e tika ana
Te whakauru i nga reera ki nga taha e rua o nga arawhata
Te whakapai ake i nga rama puta noa i te kaainga
Taurite nga mahi whakangungu
Whakangungu Taurite
Te toenga waewae kotahi
Whakangungu poipoi Bosu
Te whakapakari matua
Ko nga mahi whakatikatika roro
Concussion Verbiage
Te ruruku me te mTBI (te whara roro ngawari)
Ko te mTBI te kupu e whakamahia nuitia ana i roto i nga waahi rongoa, engari ko te whanoke he kupu tino mohiotia i roto i te hapori e nga kaiwhakaako hakinakina, aha atu.
Ko nga kupu e rua e whakaatu ana i te mea taketake ano, ko te mTBI he kupu pai ake hei whakamahi i to tuutohi
Te Aromātai i te Hunga
Kia maumahara karekau he ngaronga o te mohiotanga ka puta he maru
Ka puta te mate o muri mai i te mate karekau he LOC
Ko nga tohu o te marumaru kare pea i te tata tonu, ka roa pea nga ra ka puta
Aroturuki kia 48 te wharanga o te mahunga o te upoko e matakitaki ana mo nga haki whero
Te mamae o te mahunga, te paheketanga ranei o te mahunga
Te ngaronga, te whakarereketanga ranei o te mahara
Karu te kanohi, etahi atu raru ranei o te tirohanga, penei i te totoro, te koretake ranei o nga akonga
Nga raruraru
Tuhinga o mua
Te whakatangi i nga taringa
Te waipiro me te ruaki
Kupu whakaheke
Kua roa te whakautu ki nga patai
Ko te ngaro o te mahara
Te uaua
Nga raruraru
Te ngaronga mahara tonu ranei
Te riri me etahi atu huringa o te tangata
Te aro ki te marama me te haruru
Nga raruraru moenga
Hurirori kau, te ahotea, te awangawanga, te pouri ranei
Nga mate o te reka me te kakara
Nga Huringa Hinengaro/Whanonga
Putanga waha
Nga pupuhi a tinana
Te whakatau kino
Te whanonga ohorere
Negativity
Ko te ngakau kore
tau'a
Egocentricity
Te pakari me te ngawari
Te whanonga morearea
Te kore aroha
Te kore o te hihiko, te kaupapa ranei
Nga raruraru ranei
Nga Tohu I roto i nga Tamariki
He rereke te ahua o nga whakapouri i roto i nga tamariki
Te tangi nui
Nga mate o te hiahia
Te ngaronga o te hiahia ki nga taonga taakaro me nga mahi tino pai
Nga take moenga
Te mate
Te waimarie
Te koretake i te wa e tu ana
mate wareware
Te ngaronga mahara me te kore e hanga mahara hou
Retrograde Amnesia
Te kore e mahara ki nga mea i pa i mua i te whara
Na te kore e maumahara
Anterograde Amnesia
Te kore e mahara ki nga mea i puta i muri i te whara
Na te kore e hanga mahara hou
Ahakoa nga ngaronga mahara poto ka taea te tohu mo te putanga
Ko te Amnesia pea ki te 4-10 nga wa ka nui ake te matapae mo nga tohu me nga ngoikoretanga o te hinengaro i muri mai i te paheketanga i te LOC (iti iho i te 1 meneti)
Hoki atu ki te takaro i te ahu whakamua
Raina: Kaore he Tohu
I te mea ko te taahiraa tuatahi o te Whakahoki ki te Whakataetae Whakataetae, me whakaoti te kaipara i te okiokinga a-tinana me te okiokinga hinengaro, kia kaua e pa ki nga tohu ahuru mo te iti rawa o te 48 haora. Kia maumahara, ko te teina o te kaitakaro, ko te kaha ake o te maimoatanga.
Hipanga 1: Mahi Aerobic Maama
Te Whāinga: Kia piki ake te tere o te ngakau o te kaipara.
Te Wā: 5 ki te 10 meneti.
Nga Mahi: Kohikohikohia te paihikara, te hikoi, te hikoi ngawari ranei.
Kare rawa he hiki taumaha, he pekepeke, he oma kaha ranei.
Hipanga 2: Whakamahinga ngawari
Te Whāinga: He iti te neke o te tinana me te mahunga.
Te Wā: Kua whakahekehia mai i nga mahinga angamaheni.
Nga Mahi: Te korikori ngawari, te oma poto, te eke paihikara pumau, me te hiki taumaha.
Hipanga 3: Nga mahi taumaha, kore-whakapapa
Te Whāinga: He kaha ake engari he kore whakapā
Te Wā: Kati ki nga mahinga angamaheni
Nga Mahi: Te omaoma, te eke paihikara kaha, te mahi hiki i nga wa katoa a te kaitakaro, me nga whakangungu hakinakina kore-whakapapa. Ka taapirihia e tenei waahanga etahi waahanga hinengaro hei parakatihi hei taapiri atu ki nga waahanga hauhau me nga nekehanga i whakauruhia ki nga Hipanga 1 me te 2.
Hipanga 4: Parakatihi & whakapā katoa
Te Whāinga: Whakakotahi ano ki nga mahi whakapā katoa.
Hipanga 5: Whakataetae
Te Whāinga: Ka hoki ki te whakataetae.
Microglial Priming
Whai muri i te whara o te mahunga ka tiimata nga pūtau microglial ka kaha ake te kaha
Hei karo i tenei, me takawaenga koe i te rewharewha
Aukati i te pakaru o te mahunga
Na te whakamaaramatanga o nga pūtau pahuka, ka nui ake te kino me te kino o te whakautu ki te wharanga whai muri
He aha te Post-Concussion Syndrome (PCS)?
Nga tohu whai muri i te whara o te mahunga, i te wharanga roro ngawari ranei, ka roa pea nga wiki, marama, tau ranei i muri i te wharanga
Ko nga tohu ka roa ake i te mea e tumanakohia ana i muri i te pakaruhanga tuatahi
He nui ake i nga wahine me nga taangata pakeke e pa ana ki te mahunga
Ko te kaha o te PCS kaore e pa ana ki te kino o te whara o te mahunga
PCS Tohu
He kiri
Tuhinga o mua
Te uaua
Te waimarie
manukanuka
ohoroa
Te ngaro o te kukū me te mahara
Te whakatangi i nga taringa
Te matakite matapo
Haruru me te tairongo marama
He iti, ka heke te reka me te kakara
Nga Waahanga Whakawhanaketanga Hononga
Nga tohu tuatahi o te mahunga i muri i te whara
Nga huringa hinengaro penei i te amnesia, te kohu ranei
Te uaua
Tuhinga o mua o te mahunga
Aromātai o PCS
Ko te PCS he tohu mo te whakakore
Mena ka puta mai nga tohu o te manawanui i muri i te wharanga o te mahunga, me etahi atu take kua whakakorehia => PCS
Whakamahia nga whakamatautau tika me nga rangahau whakaahua hei whakakore i etahi atu take o nga tohu
Nga Mahunga I PCS
I te nuinga o te wa �te mamae� momo mahunga
Kia rite ki a koe mo te mamae o te upoko
Whakaitihia te taumaha
Whakapai ake i nga pukenga whakararu i te ahotea
Ko te maimoatanga MSK mo nga rohe pukupuku me te kopu
Te whakamaaramatanga o te ture
Ko nga otaota tautoko / adaptogenic adrenal
Ka taea te mate pukupuku, ina koa i nga taangata kua pa ki nga mate o mua i mua i te whara
Whakaitihia te kawenga inflammatory
Whakaarohia te whakahaere me nga taapiri me nga rongoa ranei
Whakaitihia te marama me te tangi oro ki te mea he tairongo
Ngawari I roto i te PCS
I muri i te mamae o te mahunga, aromatawaihia mo te BPPV i nga wa katoa, i te mea koinei te momo tino mate i muri i te mamae
Te mahi a Dix-Hallpike ki te tirotiro
Te mahi a Epley mo te maimoatanga
Te Maama me te Tangotanga oro
Ko te aro nui ki te marama me te oro he mea noa i roto i nga PCS me te nuinga o te waa ka whakapakeke i etahi atu tohu penei i te mahunga me te awangawanga.
He mea nui te whakahaere o te whakaihiihi mesencephalon i roto i enei keehi
mohiti
Ētahi atu mōhiti ārai marama
Earplugs
Miro i roto i nga taringa
Te maimoatanga o PCS
Whakahaerehia ia tohu takitahi kia rite ki a koe
Whakahaerehia te mumura CNS
Ko te Curcumin
Bowelia
Hinu ika/Omega-3s � (***i muri i te toto o te r/o)
Ko te rongoā whanonga hauora
Whakangungu whakaaro me te whakangā
mahi werowero ngira
Ko nga mahi whakamaarama tinana e whakataurite ana i te roro
Tirohia mo te arotake hinengaro/maimoatanga
Tirohia te tohunga mTBI
Nga tohunga mTBI
Ko te mTBI he uaua ki te rongoa, he mea motuhake katoa i roto i te rongoa allopathic me te rongoa taapiri
Ko te whainga tuatahi ko te mohio me te tohu mo te tiaki tika
Whaia te whakangungu i roto i te mTBI me whakamahere ranei ki te toro atu ki nga tohunga TBI
Rauemi
�He Upoko mo te Ake.� DVBIC, 4 Aperira 2017, dvbic.dcoe.mil/aheadforthefuture.
Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Nga mate o te punaha Nervous. Dartmouth, 2004.
�Heads Up to Health Care Providers.� Centres for Disease Control and Prevention, Centres for Disease Control and Prevention, 16 Feb. 2015, www.cdc.gov/headsup/providers/.
�Post-Concussion Syndrome.� Mayo Clinic, Mayo Foundation for Medical Education and Research, 28 July 2017, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/post-concussion-syndrome/symptoms-causes/syc-20353352.
Origin: Ko te take tino noa o�migraines/mahunga�e pa ana ki nga raruraru kaki. Mai i te whakapau i te taima ki te titiro iho ki te pona, papamahi, iPad, tae noa ki te tuku karere tonu, ka taea e te tuunga he mo nga wa roa ka timata te pehanga ki te kaki me te tuara o runga ka puta nga raru ka taea. meinga he kiri. Ko te nuinga o enei momo mahunga ka puta mai na te piri ki waenga i nga pakihiwi, na te mea ka kaha nga uaua o runga o nga pakihiwi ki te whakapakeke, ka puta te mamae ki roto i te mahunga.
Te Takenga Mai o te Mauiui o te Upoko
Ka puta mai i nga hanganga mamae mamae i roto i te upoko
Matamata mo nga haki whero ka whakaarohia nga momo HA kino mena kei reira
Nga tohu o te punaha:
mate taimaha
Ma te mamae ka oho ratou i te moe
Fever
Nga tohu neurologic, nga tohu rereke ranei:
Te tiimata ohorere, pahū ranei
He momo HA hou, he kino rawa atu ranei mo nga turoro pakeke
HA mamae kei te waahi kotahi tonu
Tuhinga o mua mahunga
Koinei te HA tuatahi kua riro i a koe?
Koinei te HA kino rawa atu i a koe?
Ngā āhuatanga mōrearea tuarua:
Ko te hitori o te mate pukupuku, te mate immunocompromised, etc.
Nga mahunga kino / kino
Te mamae o te mate pukupuku
Te whakaheke toto Subarachnoid
Te mate pukupuku me te maningoencephalitis
Nga mate papatipu Intracranial
Neoplasms
Te whakaheke toto
Te whakaheke toto, epidural ranei
Tuhinga
Hydrocephalus whakapeka
Nga mate pukupuku
Te urterite kino
Te whakaheke toto (hei tauira, te whakaheke toto kino, te pheochromocytoma)
Nga mate totika me te whakawhanui i nga aneurysms
Lupus cerebritis
Te thrombosis sinus
Te pakaru o te kopu, te ahua kino ranei
Te pakaru, te wehenga ranei
Neuralgia occipital
Te wehenga o te uaua o te taiapa
Te kino o te Chiari
pūkoro
Hypoglycemia
Hypercapnea
Ko te monoroke karo
hauhautanga
Anemia
Huaora A paitini
papahewa
Subarachnoid Hemorrhage
I te nuinga o te wa ka pakaru te aneurysm
Ka puta ohorere te mamae nui
He maha nga ruaki
Ka ahua mate te turoro
I te nuinga o te wa ko te rigidity nuchal
Tukuna atu mo te CT me te werohanga lumbar pea
Te mate tangata
Ka ahua mate te turoro
Fever
Te rigidity nuchal (haunga nga kaumatua me nga tamariki nohinohi)
Tirohia mo te werohanga lumbar – tātaritanga
Neoplasms
Kare pea he take o te HA i roto i te taupori turoro toharite
Te mamae o te mahunga ngawari me te kore motuhake
He kino ake i te ata
Ka puta pea ma te wiriwiri kaha o te mahunga
Mena kei te kitea nga tohu tohu, te hopu, nga tohu neurologic, me nga tohu o te piki haere o te pehanga intracranial, ka whakatauhia to tatou neoplasm.
Te whakaheke toto, epidural ranei
Na te takawhita, te whara, te koha ranei o te coagulation
Ko te nuinga o nga wa ka puta i roto i te horopaki o te mamae o te mahunga
Ko te timatanga o nga tohu he wiki, marama ranei i muri i te whara
He rereke mai i te mahunga i muri i te mahunga
Ka mau tonu te HA Post-Concussive mo nga wiki, marama ranei i muri i te whara, ka haere tahi me te mangere, te pongi, me nga huringa hinengaro ngawari, ka heke katoa.
Te ngawari me te pupuhi / te pupuhi ranei i runga i nga uaua o te tinana, okipital ranei
Ko nga tohu o te ngoikore o te uaua i roto i te tohatoha o nga manga o nga oko cranial
ESR teitei
Takiwa Wahine HA
Te mamae o te kaki, me nga tohu, nga tohu ranei o te pakiaka o te waha o te kopu, o te kopeketanga o te taura
Tonoa te MR, CT ranei te kopeketanga o te taura na te whati, te wehenga ranei
Te koretake o te kopu
Whakatauhia nga hihi-a-whae-a-whaa i te taha taha me nga tirohanga toronga
Te whakatau i te kino HA
Whakahaerehia to maatau hitori mo te wharanga nui o te mahunga, te kaki ranei, te hopu, te tohu tohu neurologic ranei, me nga mate ka pa mai pea ki te mate meningitis me te mate roro.
Tirohia mo te kirika
Te ine i te pehanga toto (maharahara mena he diastolic >120)
Whakamātautau ophthalmoscopic
Tirohia te kaki mo te pakari
Auscultate mo nga pakaru cranial.
Whakaotia te whakamatautau neurologic
Ki te hiahiatia, tonohia kia oti te tatau toto toto, ESR, atahanga cranial, whaawha tangata ranei
Wāhanga Maamaa ranei?
<15 ra mo ia marama = Episode
>15 ra ia marama = Chronic
Migraine HA
I te nuinga o te wa na te whakawhanui, te totoro ranei o nga uaua o te roro
Serotonin I Migraine
AKA 5-hydroxytryptamine (5-HT)
Ka pau te Serotonin i nga wahanga o te migraine
Ka taea e IV 5-HT te aukati, te whakaiti ranei i te taumahatanga
Migraine Me te Aura
Ko te hitori o nga whakaeke e 2 neke atu i te whakatutuki i nga paearu e whai ake nei
Ko tetahi o nga tohu aura ka taea te huri katoa:
Visual
Te tairongo somatic
He uaua ki te korero, ki te reo ranei
Motor
Te hika
2 o nga ahuatanga e 4 e whai ake nei:
Ka horapa haere te tohu aura 1 i roto i te ?5 meneti, ka puta nga tohu e 2 hei riiwhitanga.
He 5-60 meneti te roa o ia tohu aura takitahi
Ko te tohu aura 1 he taha taha
Ko te Aura i haere tahi, i whai ranei i roto i te <60 min ma te mahunga
Kaore i pai ake te korero mo tetahi atu tohu ICHD-3, ka whakakorehia te TIA
Migraine Kore Aura
Ko te hitori o nga whakaeke e 5 neke atu i te whakatutuki i nga paearu e whai ake nei:
Te mamae o te mahunga mo te 4-72 haora (kaore i rongoatia, kare ranei i angitu)
Te mamae takitahi
Te kounga o te pupuhi/pai
Ko te kaha o te mamae ki te taumaha
Te whakaparahako ma te karo ranei i nga mahi whakakori tinana
I te wa o te mahunga, nausea me/ranei te aro ki te marama me te tangi
Kaore i pai ake te korero mo tetahi atu tohu ICHD-3
He maatauranga cluster
Te mamae nui o te orbital unilateral, supraorbital me/ranei te mamae o te tinana
�Ka rite ki te huka tio e werohia ana taku kanohi�
15-180 meneti te roa o te mamae
Ko tetahi o nga mea e whai ake nei i te taha o te mahunga:
Te werohanga conjunctival
Te werawera kanohi
Te whakaheke
Miosis
Ko te whakawhitinga Nasal
ptosis
Rhinorrhea
Edema kamo
Te hitori o te ahua o nga mahunga o mua
Tenetress Headache
Te mamae o te mahunga e haere tahi ana e rua o enei e whai ake nei:
Te kounga o te pehi/whakapiki (kaore e pupuhi).
�Ka rite ki te roopu huri noa i toku mahunga�
Tauwāhi rua
Kare i whakararu i nga mahi whakakori tinana
Me kore te mamae o te mahunga:
Te waipiro me te ruaki
Photophobia me te phonophobia (kei reira tetahi, tetahi atu ranei)
Te hitori o te ahua o nga mahunga o mua
Rebound Headache
Te mamae o te mahunga i te ?15 nga ra o te marama i roto i te turoro he mate mahunga o mua
He nui te whakamahi mo te 3 marama mo te kotahi, neke atu ranei nga raau taero ka taea te tango mo te maimoatanga whakapeka me te / tohu tohu ranei o te mahunga.
Na te nui o te whakamahi / tango i nga rongoa
Kaore i pai ake te korero mo tetahi atu tohu ICHD-3
Rauemi
Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Nga mate o te punaha Nervous. Dartmouth, 2004.
Ko te taputapu Find A Practitioner a IFM te whatunga tuku korero nui rawa atu i roto i te Rongoa Mahi, i hangaia hei awhina i nga turoro ki te kimi i nga tohunga rongoa Mahi ki nga waahi katoa o te ao. Ko nga Kaiako Tiwhikete IFM kua whakarārangihia i te tuatahi i roto i nga hua rapu, na te nui o to raatau maatauranga i roto i te rongoa Mahi.
Rahui ipurangi me nga Whakaritea 24/7*
Kaituku Rongoa Mahi whaimana* Ka mahi nga Kaituku Katoa i roto i te mana ture me te whakapumau i te whānuitanga o nga mahi haumanu.*
nanfoundation.org/neurologic-disorders/epilepsy/what-is-epilepsy
en.wikipedia.org/wiki/Cortical_homunculus
Whare Karakia, Archibald. Nga mate ira me te Hinengaro. WB Saunders Co., 1923.
EMG Ngira Tohu
MUPS Polyphasic
Whakaotia Poraka Pumanawanui
Ngaru koi pai
Nga Whakaaturanga Haua
