Te Roopu Haumanu Injury Clinic. He pakarukaru nga nerves, ka taea te pakaru i te pehanga, te totoro, te tapahi ranei. Ka taea e te whara ki te nerve te aukati i nga tohu ki te roro, ka kore e pai te mahi o nga uaua me te ngaro o te manawa ki te waahi whara. Ka whakahaerehia e te punaha nerve te nuinga o nga mahi a te tinana, mai i te whakahaere i te manawa o te tangata ki te whakahaere i ona uaua tae atu ki te rongo wera me te makariri. Engari, i te wa e whara ai te tangata i te wharanga, i tetahi ahuatanga ranei, ka raru pea te oranga o te tangata. Ka whakamarama a Takuta Alex Jimenez i nga momo ariā na roto i tana kohinga purongo e huri haere ana i nga momo whara me nga ahuatanga ka puta he raruraru nerve tae atu ki te korero mo nga momo maimoatanga me nga otinga hei whakamama i te mamae o te nerve me te whakahoki ano i te oranga o te tangata.
Ko nga korero kei konei ehara i te mea ki te whakakapi i te hononga takitahi me tetahi tohunga ngaio hauora whai raihana, rata raihana ranei, ehara hoki i te tohutohu hauora. Ka akiaki koe ki a koe ki te whakatau i a koe ake whakatau tiaki hauora i runga i to rangahau me to mahi tahi me tetahi tohunga ngaio hauora whai mana. Ko o maatau korero he iti noa ki te chiropractic, musculoskeletal, rongoa tinana, oranga, take hauora tairongo, tuhinga rongoa mahi, kaupapa, me nga korerorero. Ka whakaratohia, ka whakaatuhia e matou te mahi tahi haumanu me nga tohunga mai i te tini o nga marautanga. Ko ia tohungatanga e whakahaeretia ana e o raatau mahi ngaio me o raatau mana whakahaere raihana. Ka whakamahia e matou nga tikanga hauora me te oranga ki te rongoa me te tautoko i te tiaki i nga whara me nga mate o te punaha uaua. Ko a maatau ataata, panui, kaupapa, kaupapa, me nga tirohanga ka kapi i nga take haumanu, nga take, me nga kaupapa e pa ana, e tautoko ana, e tika ana, e kore e tika ranei, i to maatau mahi haumanu. te rangahau rangahau e tika ana, nga rangahau ranei e tautoko ana i a tatou pou. Ka whakaratohia e matou he kape o nga rangahau rangahau tautoko e waatea ana ki nga poari whakahaere me te iwi whanui ina tono.
Kei te maarama taatau ki te whakautu i nga take e hiahia ana kia whakamarama ano me pehea e awhina ai i roto i tetahi mahere manaaki, i tetahi kawa maimoatanga ranei; no reira, kia matapakihia ano te kaupapa i runga ake nei, koa ki te patai Dr. Jim Jimenez ranei whakapā mai ki a matou 915-850-0900.
I te wa e puta mai ai te sciatica me etahi atu mamae o te nerve, ka taea e te ako ki te wehewehe i waenga i te mamae o te nerve me nga momo mamae rereke ka awhina i nga tangata takitahi ki te mohio ki te wa e riri ana nga pakiaka nerve tuara, he raruraru nui atu ranei e hiahia ana ki te rongoa?
Nga Puaka Nerve Spinal and Dermatomes
Ko nga ahuatanga o te tuara penei i te kopae herniated me te stenosis ka puta te mamae ka puta ki raro i tetahi ringa, waewae ranei. Ko etahi atu tohu ko te ngoikore, te ngongo, me te pupuhi, te wera ranei o te hiko. Ko te kupu rongoa mo nga tohu nerve kowhakina ko te radiculopathy (National Institute of Health: National Institute of Neurological Disorders and Stroke. 2020). Ka whai waahi nga Dermatomes ki te irirangi i roto i te taurakira, kei reira nga pakiaka nerve ka puta nga tohu ki te tuara me nga peka.
Anatomy
E 31 nga wahanga o te taurakira.
Kei ia wahanga he pakiaka nerve kei te taha matau me te taha maui e whakarato ana i nga mahi motika me nga mahi tairongo ki nga peka.
Ka hono nga manga whakawhitiwhiti o mua me muri ki te hanga i nga uaua o te tuara ka puta mai i te awa vertebral.
Ko nga wahanga tuara 31 e hua ana ki te 31 nga nerves.
Ka tukuna e ia tangata te urunga nerve rongo mai i tetahi rohe kiri motuhake i tera taha me te waahi o te tinana.
Ka kiia enei rohe he dermatomes.
Haunga te naiao tuawhenua tuatahi, kei te noho nga dermatomes mo ia nerve tuaiwi.
Ko nga nerves o te tuara me o ratou dermatomes e hono ana ka hanga he whatunga puta noa i te tinana.
Dermatomes Kaupapa
Ko nga dermatomes nga waahi tinana/kiri me te urunga tairongo kua tohua ki nga uaua o te tuara. He dermatome hono to ia pakiaka nerve, a he maha nga peka e tuku ana i ia dermatome mai i taua pakiaka nerve kotahi. Ko nga Dermatomes he huarahi e tuku ai nga korero o te kiri i nga tohu mai i te punaha nerve matua. Ko nga rongo ka rongohia e te tinana, penei i te pehanga me te pāmahana, ka tukuna ki te punaha io matua. I te wa ka pupuhihia, ka riri ranei te pakiaka nerve tuara, i te nuinga o te waa na te mea ka uru ki tetahi atu hanganga, ka puta he radiculopathy. (National Institute of Health: National Institute of Neurological Disorders and Stroke. 2020).
Radiculopathy
Ko te radiculopathy e whakaatu ana i nga tohu ka puta mai i te kowhaowhio o te nerve ki te tuara. Ko nga tohu me nga kare-a-roto e whakawhirinaki ana ki te waahi ka kowhakina te nerve me te whanui o te paheketanga.
Kohu
He mate tenei o te mamae me te ngoikoretanga o te sensorimotor/ranei i te wa e kokopi ana nga pakiaka nerve o te kaki.
He maha nga wa ka puta mai te mamae ka heke iho tetahi ringa.
Ka pa ano pea nga tangata takitahi ki nga tohu hiko penei i nga titi me nga ngira, nga wiri, me nga kare o te wera, tae atu ki nga tohu motuka penei i te ngoikore me te ngongo.
Lumbar
Ko tenei radiculopathy ka puta mai i te paheketanga, te mumura, te whara ranei ki te nerve spinal i te tuara o raro.
Ko nga rongo o te mamae, te ngongo, te ngongo, te hiko, te wera ranei, me nga tohu motuka penei i te ngoikore e haere ana i raro i tetahi waewae he mea noa.
tātaritanga
Ko tetahi waahanga o te whakamatautau tinana radiculopathy ko te whakamatautau i nga dermatomes mo te rongo. Ka whakamahia e te tohunga nga whakamatautau a-ringa motuhake hei whakatau i te taumata o te tuara i puta mai ai nga tohu. Ko nga whakamatautau a-ringa ka haere tahi me nga whakamatautau whakaahua taatai penei i te MRI, e whakaatu ana i nga mea rereke o te pakiaka nerve. Ma te whakamatautau tinana katoa ka whakatau mena ko te pakiaka nerve tuara te putake o nga tohu.
Te rongoa i nga take o raro
He maha nga mate tuara ka taea te rongoa ki nga rongoa atawhai hei whakaora mamae. Mo te kopae herniated, hei tauira, ka tohutohuhia nga tangata takitahi ki te okioki me te tango i te rongoa anti-inflammatory nonsteroidal. Ko te Acupuncture, ko te rongoa tinana, ko te chiropractic, ko te werohanga kore-hapara, ranei nga rongoā whakaheke ka taea hoki te whakahau. Mo te mamae nui, ka tukuna he werohanga steroid epidural hei whakaora mamae ma te whakaiti i te mumura. (American Academy of Orthopedic Surgeons: OrthoInfo. 2022) Mo te stenosis spinal, ka aro tuatahi te kaiwhakarato ki te rongoa tinana hei whakapai ake i te tinana katoa, te whakapakari i nga puku me nga uaua tuara, me te pupuri i nga nekehanga o te tuara. Ko nga rongoa whakaora mamae, tae atu ki nga NSAID me nga werohanga corticosteroid, ka taea te whakaiti i te mumura me te whakaora i te mamae. (American College of Rheumatology. 2023) Ka whakaratohia e nga kaiakiko tinana etahi momo rongoa hei whakaheke i nga tohu, tae atu ki te whakahekenga a-ringa me te miihini me te tohanga. Ka tūtohuhia he pokanga mo nga keehi o te radiculopathy kaore e aro ki nga maimoatanga atawhai.
Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic nga mahere tiaki me nga ratonga haumanu he mea motuhake me te arotahi ki nga whara me te tukanga whakaora katoa. Ko o tatou waahanga mahi ko te Waiora me te Kai, Te mamae o te mamae, te whara whaiaro, te tiaki aitua aunoa, nga whara o te mahi, te mamae o muri, te mamae iti, te mamae o te kaki, te mamae o te mahunga, nga whara hakinakina, te Sciatica nui, te Scoliosis, nga kopae Herniated matatini, te Fibromyalgia, Chronic Te mamae, nga whara matatini, te whakahaere i te ahotea, nga maimoatanga rongoa whai hua, me nga tikanga tiaki-a-roopu. Ka arotahi matou ki te whakaora i nga mahi o te tinana i muri i nga whara me nga whara o te kiko ngohengohe ma te whakamahi i nga Kawa Chiropractic Motuhake, Nga Papatono Hauora, Te Kai Mahi me te whakakotahi, Te Maamaa, me te nekeneke Whakangungu Whakangungu, me nga punaha Whakaora mo nga reanga katoa. Mena ka hiahia te tangata takitahi ki etahi atu maimoatanga, ka tukuna atu ki te whare haumanu, ki te taote ranei e pai ana mo o raatau ahuatanga. Kua mahi tahi a Dr. Jimenez me nga kaitoro o runga, nga tohunga haumanu, nga kairangahau hauora, nga kaiwhakangungu, nga kaiwhakangungu, me nga kaiwhakarato whakaora tuatahi ki te kawe mai i a El Paso, nga maimoatanga haumanu nui, ki to tatou hapori.
Whakahokihia to Waahi: Tiaki Chiropractic Mo te Whakaora Sciatica
Ko nga tangata e pa ana ki te pupuhi, te mamae mamae i nga pito o raro, me te mamae o te waewae ka pa ki te mate neurogenic claudication. Ka taea e te mohio ki nga tohu te awhina i nga kaiwhakarato hauora ki te whakawhanake i tetahi mahere maimoatanga whai hua?
Neurogenic Claudication
Ka puta te neurogenic claudication i te wa e pupuhi ana nga nerves i roto i te lumbar, i te tuara raro ranei, ka puta te mamae o te waewae. Ka taea e nga uaua o te hiku te mamae o te waewae me te pupuhi. Ko te nuinga o nga wa ka nui haere te mamae me nga nekehanga motuhake me nga mahi penei i te noho, te tu, te piko whakamuri ranei. Kei te mohiotia ano ko pseudo-claudication ka whakawhāitihia te mokowā i roto i te tuarā lumbar. He mate e mohiotia ana ko te stenosis o te tuara. Heoi, ko te neurogenic claudication he mate, he roopu ranei o nga tohu i puta mai i te kowhaowhiowhio o te nervia, i te wa e whakaatu ana te stenosis i te whaaiti o nga waahanga o te tuara.
tohu
Ko nga tohu o te claudication Neurogenic ka taea te whakauru:
Waewae ngunguru.
Te mamae, te ngongo, te wera ranei.
Te ngenge me te ngoikore o te waewae.
Te ahua o te taumaha o te waewae/s.
Te koi, te pupuhi, te mamae mamae ranei ka toro atu ki nga pito o raro, he maha nga wa e rua nga waewae.
Ka mamae pea i te tuara o raro, i te reke ranei.
He rereke nga tohu neurogenic mai i etahi atu momo mamae o te waewae, i te mea ka rereke te mamae - ka mutu, ka timata ohorere, ka kino ake i nga nekehanga me nga mahi motuhake. Ko te tu, te hikoi, te heke i te arawhata, te huri whakamuri ranei ka puta te mamae, i te wa e noho ana, e piki ana i te arawhata, e anga whakamua ana ranei ka awhina i te mamae. Engari, he rereke nga keehi katoa. I te wa o te wa, ka pa ki te nekehanga neurogenic i te wa e ngana ana te takitahi ki te karo i nga mahi e puta ai te mamae, tae atu ki te korikori, te hiki i nga taonga, me te haere roa. I nga keehi kino, ka taea e te claudication neurogenic te uaua ki te moe.
Ko te neurogenic claudication me te sciatica kaore i te rite. Ko te neurogenic claudication ka uru ki te pupuhi nerve i roto i te awa pokapū o te tuara lumbar, ka mamae i nga waewae e rua. Ko te Sciatica ko te pupuhi o nga pakiaka nerve ka puta mai i nga taha o te tuara lumbar, ka mamae i tetahi waewae. (Carlo Ammendolia, 2014)
Nga take
Ma te neurogenic claudication, ko nga nerves kopeke te take o te mamae o te waewae. I te nuinga o nga wa, ko te stenosis o te tuara rakau - Ko te LSS te take o te nerve kowhakina. E rua nga momo o te stenosis o te hiku.
Ko te stenosis pokapū te take matua o te claudication neurogenic. Ma tenei momo, ka whaiti te awa o te puku o te hiku, e noho ana i te taurakira, ka mamae nga waewae e rua.
Ka taea te whiwhi i te stenosis o te tuara o te tuara me te whakawhanake i muri mai i te ao na te kino o te tuara.
Ko te tikanga o te whanautanga ka whanau te tangata me te mate.
Ka taea e te tokorua te arahi ki te neurogenic claudication i roto i nga huarahi rereke.
Ko te stenosis foramen tetahi atu momo o te hiku o te tuara o te tuara e whaiti ana nga mokowhiti i tetahi taha o te hiku o te lumbar i reira ka peka nga pakiaka nerve mai i te taurakira. He rereke te mamae e pa ana ki te mea kei te waewae matau, maui ranei.
Ko te mamae e pa ana ki te taha o te taurakira kei reira nga uaua e kowhakina ana.
Kua whiwhihia te Stenosis Spinal Lumbar
I te nuinga o te wa ka whiwhihia te stenosis o te lumbar spinal na te paheketanga o te hiku me te kaha ki te pa ki nga pakeke pakeke. Ko nga take o te whaaiti ka taea te whakauru:
Te mamae o te tuara, penei i te tukinga waka, i te mahi, i te whara hakinakina ranei.
Kōpae herniation.
Te osteoporosis tuakoi – te mate pukupuku kakahu-me-roimata.
Ankylosing spondylitis – he momo rewharewha e pa ana ki te tuara.
Osteophytes – he pupuhi wheua.
Nga pukupuku o te tuara - nga pukupuku kore-mate pukupuku me te mate pukupuku.
Ko te mate o te mate pukupuku o te mate pukupuku
Ko te ahua o te stenosis o te tuara o te tuara i whanau mai te tangata me nga mate kino o te tuara kare pea e kitea i te whanautanga. Na te mea kua whaiti kee te mokowhiti i roto i te taima, kua whakaraerae te taurakira ki nga huringa i nga tau o te tangata. Ahakoa ko nga tangata whai mate rewharewha ngawari ka pa ki nga tohu o te neurogenic claudication i te timatanga me te whakawhanake i nga tohu i roto i o raatau 30 me te 40, kaua ki te 60 me te 70s.
tātaritanga
Ko te taatai o te neurogenic claudication te nuinga i runga i te hitori o te rongoa o te tangata, te whakamatautau tinana, me te whakaahua. Ko te whakamatautau tinana me te arotake ka tohu kei hea te mamae me te wa. Ka patai pea te kaiwhakarato hauora:
He hitori o te mamae o raro?
Ko te mamae kei tetahi waewae, e rua ranei?
Ko te mamae tonu?
Ka haere mai te mamae ka haere?
Ka pai ake, ka kino ranei te mamae i te wa e tu ana, e noho ana ranei?
Ko nga nekehanga me nga mahi ka puta nga tohu mamae me nga karekau?
He ahua noa ano i te wa e hikoi ana?
Treatment
Ko nga maimoatanga ka uru ki te rongoa tinana, ki te werohia o te steroid kikii, me nga rongoa mamae. Ko te pokanga he huarahi whakamutunga ka kore e taea e nga rongoa katoa te whakaora pai.
Ka whakamahia nga rongoa mamae ki te rongoa i te claudication neurogenic. Ko enei ko:
Ko nga rongoa rongoa penei i te acetaminophen.
Ko nga raau taero anti-inflammatory nonsteroidal me nga NSAID penei i te ibuprofen, naproxen ranei.
Ka tohua pea nga NSAID ki te hiahiatia.
Ka whakamahia nga NSAID me te mamae neurogenic mau tonu me te whakamahi ina hiahiatia.
Ko te whakamahi mo te wa roa o nga NSAID ka nui ake te mate o te mate whewhe puku, me te nui o te whakamahinga o te acetaminophen ka paheke te ate me te mate ate.
Tohunga
Mena kaore e taea e nga maimoatanga atawhai ki te whakarato i te awhina whai hua me te nekehanga me te kounga o te oranga/ranei ka pangia te kounga o te ora, ka tohuhia he pokanga e kiia nei ko te laminectomy ki te whakaheke i te tuara lumbar. Ka taea te mahi i te tukanga:
Laparoscopically - me nga waahi iti, nga whaanui, me nga taputapu mahi.
Te pokanga tuwhera – me te scalpel me te tui.
I te wa o te mahi, ka tangohia nga waahanga o te vertebrae, ka tangohia katoatia ranei.
Hei whakapumau, ka honoa nga koiwi i etahi wa ki te wiri, ki nga pereti, ki nga rakau ranei.
He rite tonu nga reiti angitu mo nga mea e rua.
I waenganui i te 85% me te 90% o nga tangata takitahi e mahi ana i te pokanga ka tutuki i te mamae mo te wa roa me te / ranei. (Xin-Long Ma et al., 2017)
Movement Medicine: Tiaki Chiropractic
Tohutoro
Ammendolia C. (2014). Degenerative lumbar spinal stenosis me ona pohehe: e toru nga rangahau take. Ko te Journal of the Canadian Chiropractic Association, 58 (3), 312-319.
Munakomi S, Foris LA, Varacallo M. (2024). Spinal Stenosis me te Neurogenic Claudication. [Whakahoutia 2023 Akuhata 13]. I roto i: StatPearls [Ipurangi]. Moutere Taonga (FL): StatPearls Publishing; 2024 Hanuere-. Wātea mai i: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430872/
Ma, XL, Zhao, XW, Ma, JX, Li, F., Wang, Y., & Lu, B. (2017). Te whai hua o te pokanga me te maimoatanga atawhai mo te stenosis o te lumbar spinal stenosis: He arotake punaha me te tātari-meta o nga whakamatautau kua tohua. Te hautaka o te ao pokanga (London, Ingarangi), 44, 329–338. doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.07.032
Mo nga tangata takitahi e pa ana ki te mamae mau tonu, ka taea e te whakahaere i te mahi aukati nerve te awhina ki te whakaiti me te whakahaere i nga tohu?
Poraka Nerve
Ko te paraka nerve he tikanga ka mahia hei haukoti/aukati i nga tohu mamae na te ngoikore o te nerve, te whara ranei. Ka taea te whakamahi mo nga kaupapa tātaritanga, maimoatanga ranei, a ko o raatau paanga he poto, he wa roa ranei, i runga i te momo e whakamahia ana.
A poraka nerve rangitahi ka uru pea ki te tono, ki te werohanga ranei hei aukati i nga tohu mamae ki te tuku mo te wa poto.
Hei tauira, i te wa e hapu ana, ka taea te whakamahi i te werohanga epidural i te wa e whanau ana me te whanautanga.
Nga poraka nerve pumau ka uru ki te tapahi/whakamutua, ki te tango ranei i etahi wahanga o te nerve hei whakamutu i nga tohu mamae.
Ka whakamahia enei i roto i nga keehi me nga whara kino, etahi atu mate mamae mamae ranei kaore i pai ake me etahi atu huarahi maimoatanga.
Mahinga Maimoatanga
I te wa e tirotirohia ana e nga kaiwhakarato hauora he mate mamae roa na te whara o te nerve, te ngoikore ranei, ka whakamahi pea ratou i te poraka nerve ki te kimi i te waahi e whakaputa ana i nga tohu mamae. Ka taea e ratou te mahi electromyography me/ranei a te tere o te kawe nerve/whakamatautau NCV ki te tohu i te take o te mamae nerve mau tonu. Ka taea hoki e nga paraka nerve te rongoa i te mamae neuropathic mau tonu, penei i te mamae na te kino o te nerve, te pupuhi ranei. Ka whakamahia nga poraka nerve ki te rongoa i te mamae o muri me te kaki na te kopae herniated, te stenosis hiku. (Rongoa Johns Hopkins. 2024)
Types
E toru nga momo ko:
rohe
Neurolytic
Rererangi
Ka taea te whakamahi i nga mea e toru mo nga ahuatanga e puta ai te mamae mamae. Engari, he pumau tonu nga poraka neurolytic me te pokanga, ka whakamahia anake mo te mamae nui kua kino ake me etahi atu maimoatanga kaore e taea te awhina.
Poraka Rangitahi
Ka mahia te poraka o te rohe ma te werohia, te tono whakamohiotanga o te rohe, penei i te lidocaine, ki tetahi waahi.
Ko te epidural he paraka nerve rohe e werohia ana te steroids, analgesics ranei ki tetahi waahi huri noa i te taurakira.
Ka kitea enei i te wa e hapu ana, e whanau ana, e whanau ana.
Ka taea hoki te whakamahi i nga Epidurals ki te rongoa i te kaki mau tonu, i te mamae tuara ranei na te mea he uaua kikii.
Ko nga poraka o te rohe he wa poto noa, engari i roto i te mahere maimoatanga, ka taea te whakahoki ano i te waa ki te whakahaere i te mamae mau tonu mai i nga ahuatanga penei i te mate pukupuku, te sciatica, me te heke. (NYU Langone Health. 2023)
Poraka Tuturu
Ka whakamahia e te poraka neurolytic te waipiro, te phenol, te waiariki ranei hei rongoa i te mamae o te nerve. (National Institute of Neurological Disorders and Stroke. 2023) Ko enei mahinga ka pakaru etahi waahi o te ara nerve i runga i te kaupapa kia kore ai e taea te tuku tohu mamae. Ko te poraka neurolytic te nuinga e whakamahia ana mo nga mate mamae nui, penei i te mamae mai i te mate pukupuku, i te mate mamae o te rohe / CRPS. I etahi wa ka whakamahia hei rongoa i te mamae tonu o te pancreatitis mau tonu me te mamae o te pakitara o te uma i muri i te pokanga. (Rongoa Johns Hopkins. 2024) (Alberto M. Cappellari et al., 2018)
Ka mahia e te neurosurgeon he poraka nerve pokanga e uru ana ki te tango pokanga, ki te tukino ranei i nga waahanga motuhake o te nerve. (National Institute of Neurological Disorders and Stroke. 2023) Ka whakamahia noa te paraka nerve pokanga mo nga mate mamae nui, penei i te mamae mate pukupuku, te neuralgia trigeminal ranei.
Ahakoa he mahinga tuturu nga poraka nerve neurolytic me te pokanga, ka hoki mai ano nga tohu mamae, me nga rongo mena ka taea e nga nerves te tipu ano me te whakatika ano. (Eun Ji Choi et al., 2016) Heoi, kare pea nga tohu me nga kare e hoki mai i nga marama, i nga tau ranei i muri i te mahi.
Ka taea e enei mahinga te mate kino o te nerve pumau. (Anthem BlueCross. 2023) He tairongo nga io me te puhoi te whakahou, na te iti o te hapa ka puta he paanga taha. (D O'Flaherty et al., 2018) Ko nga paanga taha noa ko:
Pararutiki uaua
He ngoikore
He wahangu
I etahi onge, ka whakapataritari te paraka i te io me te mamae ano.
Ka whakangunguhia nga tohunga hauora whai raihana penei i nga taote taatete, nga taote whakahaere mamae, nga tohunga anesthesiologist, me nga taote niho ki te mahi i enei tikanga.
I nga wa katoa ka tupono te pakaru o te nerve, te whara ranei, engari ko te nuinga o nga paraka nerve he pai te heke me te pai ki te whakaiti me te awhina i te mamae mau tonu. (Anthem BlueCross. 2023)
He aha ki te tumanako
Ka rongo pea te tangata i te ngenge, te mamae ranei, ka kite ranei i te whero, i te irirangi ranei e tata ana, huri noa i te waahi mo te wa poto.
Ka taea hoki te pupuhi, e kopeke ai te nerve me te wa ki te whakapai ake. (Te rongoa Stanford. 2024)
Ka tonohia nga tangata takitahi kia okioki mo etahi wa i muri i te mahi.
I runga ano i te momo mahi, me noho nga tangata takitahi ki te hohipera mo etahi ra.
Kei te mau tonu etahi mamae, engari ehara i te mea kaore i pai te mahi.
Me korero nga tangata takitahi ki tetahi kaiwhakarato hauora mo nga raruraru me nga painga kia pai ai te tika maimoatanga.
Cappellari, AM, Tiberio, F., Alicandro, G., Spagnoli, D., & Grimoldi, N. (2018). Intercostal Neurolysis mo te maimoatanga o te mamae o te mamae o muri o te mamae: he raupapa keehi. Te uaua me te nerve, 58(5), 671–675. doi.org/10.1002/mus.26298
Choi, EJ, Choi, YM, Jang, EJ, Kim, JY, Kim, TK, & Kim, KH (2016). Neural Ablation and Regeneration in Pain Practice. The Korean journal of pain, 29(1), 3–11. doi.org/10.3344/kjp.2016.29.1.3
O'Flaherty, D., McCartney, CJL, & Ng, SC (2018). Te whara o te nerve i muri i te aukati i te nerve peripheral-maramatanga me nga aratohu o naianei. BJA mātauranga, 18(12), 384–390. doi.org/10.1016/j.bjae.2018.09.004
Ko nga tangata e pa ana ki nga tohu mamae penei i te pupuhi, te wero, te hikohiko ranei ki te latissimus dorsi o te tuara o runga ka puta mai i te whara nerve ki te nerve thoracodorsal. Ka taea e te mohio ki te tinana me nga tohu te awhina i nga kaiwhakarato hauora ki te whakawhanake i tetahi mahere maimoatanga whai hua?
Nerve Thoracodorsal
Ano hoki ko te te nerve subscapular waenganui, te nerve subscapular roa ranei, ka peka mai i tetahi waahanga o te plexus brachial me te whakarato i te whakaurunga motuka / mahi ki te te uaua latissimus dorsi.
Anatomy
Ko te plexus brachial he kupenga o nga uaua ka puta mai i te taurakira i roto i te kaki. Ko nga nerves te nuinga o te rongo me te neke o nga ringa me nga ringa, me tetahi ki ia taha. Ko ona pakiaka e rima ka ahu mai i nga mokowhiti i waenga i te tuarima ki te tuawaru o nga vertebrae cervical and the first thoracic vertebrae. Mai i reira, ka hanga he anga nui ake, katahi ka wehea, ka whakakotahi ano, ka wehe ano kia iti ake nga uaua me nga anga nerve i a ratou e haere ana ki raro i te papa. Na roto i te kaki me te uma, ka hono nga nerves ka hanga e toru nga taura:
taura taha
taura waenga
Te taura o muri
Ko te taura o muri ka whakaputa i nga manga nui me nga manga iti kei roto:
Axillary nerve
Ko te irirangi
Ko nga manga iti ko:
Ko te nerve subscapular teitei
Te nerve subscapular raro
Ko te nerve Thoracodorsal
Te Hanga me te Turanga
Ko nga manga o te thoracodorsal mai i te taura o muri i roto i te papa, ka heke ki raro, ka whai i te uaua o raro, ki te uaua latissimus dorsi.
Ka hono atu ki te ringa o runga, ka toro atu ki muri o te hiku, ka hanga i te kiko o te axillary, ka toro atu ki te tapatoru nui e takai ana ki nga riu me te tuara.
Ko te nerve thoracodorsal e takoto hohonu ana ki te latissimus dorsi, a ko te pito o raro ka tata ki te hope.
momo
He waahi paerewa me te huarahi o te nerve thoracodorsal, engari kaore i te rite nga nerves takitahi ki nga tangata katoa.
I te nuinga o te wa ka peka te nerve i te taura o muri o te plexus brachial mai i nga waahi rereke e toru.
Heoi ano, kua kitea etahi momo iti.
Ko te nerve thoracodorsal e whakarato ana i te uaua matua i roto i te 13% o nga tangata takitahi. (Brianna Chu, Bruno Bordoni. 2023)
Ka taea e nga reiti te rereke o te tinana e mohiotia ana ko a Ko te kikorangi o Langer, he waahanga taapiri e hono ana ki nga uaua, ki nga kiko hono ranei o te ringaringa o runga i raro i te waahi hono noa.
I roto i nga tangata e pa ana ki tenei ahua kino, ka tukuna e te nerve thoracodorsal te mahi/innervation) ki te kikorangi. (Ahmed M. Al Maksoud et al., 2015)
taumahi
Kaore e taea e te uaua latissimus dorsi te mahi me te kore te nerve thoracodorsal. Ka awhina te uaua me te nerve:
Whakapumautia te tuara.
Toia te taumaha o te tinana i te wa e piki ana, e kauhoe ana, e mahi kumea ana ranei.
Awhina i te manawa ma te whakawhänui i te riu riu i te wa e ngotea ana, me te mamae i te wa e pupuhi ana. (Encyclopaedia Britannica. 2023)
Hurihia te ringa ki roto.
Toia te ringa ki waenganui o te tinana.
Whakaroahia nga pakihiwi ma te mahi me nga uaua tere, tere iti, me nga uaua deltoid muri.
Whakahekea iho te whitiki pakihiwi ma te kopere i te tuara.
Te mamae ka taea te pupuhi, te wero, te hikoi ranei.
Te matemate, te ngongo.
Te ngoikore me te ngaro o te mahi i roto i nga uaua e hono ana me nga wahanga tinana, tae atu ki te ringaringa me te topata maihao.
Na te ara o te nerve i roto i te kerekere, me tupato nga taakuta ki nga momo momo tinana kia kore ai e tukino pohehe i te nerve i te wa e whakahaerehia ana te mate pukupuku uma, tae atu ki te wehenga axillary.
Ka mahia te tukanga ki te tirotiro, ki te tango ranei i nga ngongo lymph, ka whakamahia hei whakatau i te mate pukupuku uma me te maimoatanga.
E ai ki tetahi rangahau, 11% o nga tangata kua wehea te axillary lymph node i pakaru i te nerve. (Roser Belmonte et al., 2015)
Te Hanga Hou o te Mate
I roto i nga pokanga hanga u, ka taea te whakamahi i nga reiti hei papa ki runga i te implant.
I runga i nga ahuatanga, ka taea te waiho kia mau, ka wehea ranei te nerve thoracodorsal.
He taunakitanga kei te noho tonu te nerve ka paheke te uaua me te wehe i te implant.
Ka taea hoki e te nerve thoracodorsal mau tonu te atrophy o te uaua, ka ngoikore te pakihiwi me te ringaringa.
Nga Whakamahinga Hoa
Ko tetahi waahanga o te nerve thoracodorsal e whakamahia ana i roto i te hangahanga nerve graft hei whakaora i te mahi i muri i te whara, kei roto ko enei e whai ake nei:
Te uaua uaua
Nau apatoko
Axillary nerve
Ka taea hoki te whakamahi i te nerve ki te whakaora i te mahi nerve ki te uaua triceps i roto i te ringa.
Rehabilitation
Mena ka whara, ka pakaru ranei te nerve thoracodorsal, ka taea e nga maimoatanga te whakauru:
Te taiapa, te maa ranei.
Ko te rongoa tinana hei whakapai ake i te awhe o te nekehanga, te ngawari, me te kaha o te uaua.
Mēnā he kōpeketanga, ka hiahiatia he pokanga hei whakaiti i te pēhanga.
Te torotoro i te rongoa whakauru
Tohutoro
Chu B, Bordoni B. Anatomy, Thorax, Thoracodorsal Nerves. [Whakahoutia 2023 Hurae 24]. I roto i: StatPearls [Ipurangi]. Moutere Taonga (FL): StatPearls Publishing; 2023 Hanuere-. Wātea mai i: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539761/
Al Maksoud, A. M., Barsoum, A. K., & Moneer, M. M. (2015). Ko te kiko o Langer: he mate onge ka pa ki te lymphadenectomy axillary. Journal of surgical case reports, 2015(12), rjv159. doi.org/10.1093/jscr/rjv159
US National Library of Medicine: MedlinePlus. Neuropathy Poto.
Belmonte, R., Monleon, S., Bofill, N., Alvarado, M. L., Espadaler, J., & Royo, I. (2015). He roa te whara o te uaua i roto i nga turoro mate pukupuku o te uma e rongoatia ana me te wehenga o te kopuku lymph axillary. Tautoko i te mate pukupuku : hautaka whaimana o te Multinational Association of Supportive Care in Cancer, 23(1), 169–175. doi.org/10.1007/s00520-014-2338-5
Kwon, S. T., Chang, H., & Aue, M. (2011). Ko te putake anatomic o te wehenga nerve interfascicular o te papa o te uaua latissimus dorsi i roto. Journal of plastic, reconstructive & aesthetic surgery : JPRAS, 64(5), e109–e114. doi.org/10.1016/j.bjps.2010.12.008
Ka taea e nga tangata e mate ana i te mate o te nerve te whakauru i te whakahekenga kore-hapara ki te whakaora i te mahi-a-ringa ki o ratau tinana?
Kupu Whakataki
Kei roto i te pou tuawhenua i roto i te punaha musculoskeletal nga wheua, nga hononga, me nga nerves e mahi tahi ana me nga momo uaua me nga kopa hei whakarite kia tiakina te taurakira. Ko te taurakira he wahanga o te punaha nerve matua ka horahia nga pakiaka nerve ki nga wahanga o runga me raro o te tinana e whakarato ana i nga mahi sensory-motor. Ma tenei ka taea e te tinana te neke me te mahi me te kore e mamae, kaore he mamae. Heoi, ka pakeke haere te tinana me te tuara, i te wa e pa ana te tangata ki nga whara, ka riri nga pakiaka nerve, ka puta nga ahuatanga rereke penei i te ngongo, te ngongo ranei, ka hono tonu ki te mamae o te tinana. Ka pa mai tenei i te taumahatanga ohaoha-hapori ki runga i te maha o nga tangata, a, ki te kore e rongoa i tenei wa tonu, ka puta te mamae mau tonu. I tera wa, he maha nga taangata e pa ana ki te mamae o te pito o te tinana e pa ana ki te ngoikore o te nerve. Na tenei ka timata te maha o nga tangata e pa ana ki nga mate uaua ki te rapu maimoatanga. Ka tirohia e te tuhinga o tenei ra he pehea te paheketanga o te nerve ki nga pito me te pehea e taea ai e te whakahekenga kore-surgical te whakaiti i te ngoikore o te nerve kia hoki mai ai te neke ki nga peka o runga me raro. Ka korero matou ki nga kaiwhakarato rongoa whaimana e whakauru ana i nga korero a o matou turoro ki te whakarato i nga rongoatanga kore rongoa penei i te whakahekenga hei awhina i nga tangata e mate ana i te mate nerve. Ka whakamohio ano matou ki nga turoro me pehea e taea ai e te whakahekenga-kore-a-ringa te whakahoki mai i te nekehanga-whakaaro ki nga pito o runga me raro. Ka akiaki matou i o matou turoro ki te patai i nga patai uaua me te maatauranga ki o maatau kaiwhakarato rongoa e pa ana ki nga tohu mamae e pa ana ki a ratou e pa ana ki te ngoikoretanga o te nerve. Ko Dr. Alex Jimenez, DC, e whakamahi ana i enei korero hei ratonga matauranga. Whakakape.
He pehea te Paanga o te Nerve Dysfunction ki nga pito
Ka pa ki a koe te ngongo, te ngongo ranei o o ringaringa me o waewae e kore e pai kia haere atu? Kei te mamae koe i nga wahanga tuara rereke ka taea te rongoa ma te totoro me te okioki? He mamae ranei te hikoi mo nga tawhiti roa ka whakaaro koe me okioki tonu koe? He maha nga ahuatanga penei i te mamae e pa ana ki te ngoikoretanga o te nerve tairongo ka pa ki nga pito o runga me raro. I te wa e pa ana te maha o nga tangata ki te paheketanga o te nerve, ka pa ki nga ahuatanga rereke i o ratou pito, ka whakaaro te nuinga na te mamae o te uaua ki o ratou kaki, o ratou pokohiwi, o muri ranei. He waahanga noa iho tenei o te take, na te mea he maha nga ahuatanga o te taiao e pa ana ki te mamae o te nerve sensory, i te mea kei te kopirihia nga pakiaka nerve, kei te ohooho, ka raru te uaua o te nerve i roto i nga pito. I te mea ka horahia nga pakiaka nerve mai i te taurakira, ka tukuna e te roro nga korero neuron ki nga pakiaka nerve kia pai ai te mahi-a-rorohiko ki nga pito o runga me raro. Ma tenei ka taea e te tinana te neke haere me te kore he mamae, he mamae ranei me te mahi i roto i nga mahi o ia ra. Heoi ano, ka timata te maha o nga tangata ki te mahi i nga nekehanga tukurua e kopaki tonu ai te kopae tuara, ka puta pea te mate kopae me te mate uaua. I te mea he maha nga pakiaka nerve ka horahia ki nga pito rereke, ka kaha ake nga pakiaka nerve matua, ka taea e ia te tuku tohu mamae ki ia pito. No reira, he maha nga tangata e pa ana ki te mahanga nerve e pa ana ki te tuara o raro, te papa, me te mamae o nga waewae ka pa ki a raatau mahi o ia ra. (Karl et al., 2022) I te wa ano, he maha nga tangata e pa ana ki te sciatica e pa ana ki te ngoikoretanga o te nerve sensory e pa ana ki o raatau hikoi hikoi. Ma te sciatica, ka taea te hono atu ki te pathology o te kopae kirikiri me te maha o nga tangata ki te rapu maimoatanga. (Bush et al., 1992)
Sciatica Nga mea ngaro i whakakitea-ataata
Ina tae mai ki te rapu maimoatanga hei whakaiti i te ngoikoretanga o te nerve sensory, he maha nga tangata ka whiriwhiri i nga rongoatanga kore-a-ringa hei whakaiti i nga tohu o te mamae me te whakaiti i nga tohu mamae e pa ana ki nga pito o runga me o raro. Ka taea e nga rongoa maimoatanga kore-hapara penei i te whakahekenga te awhina ki te whakaora i nga mahi nerve tairongo na roto i te toki ngawari ma te tuku i te kopae tuara ki te whakarere i te pakiaka nerve kino ka timata te mahi whakaora maori o te tinana. I te wa ano, ka awhina i te whakaiti i nga mate pukupuku mai i te hokinga mai. Ko te ataata i runga ake nei e whakaatu ana me pehea te whakahekenga o te sciatica e pa ana ki te ngoikoretanga o te nerve sensory na roto i nga maimoatanga kore mahi kia pai ake te pai o nga pito o te tinana.
Ka taea e nga maimoatanga kore mahi te whakaiti i te mamae o te tuara iti e pa ana ki te ngoikore o te nerve ki te whakaora i te mahi sensory-motor ki nga pito o runga me raro. He maha nga tangata e whakauru ana i nga maimoatanga kore pokanoa penei i te whakahekenga hei waahanga o o raatau mahi hauora me te oranga ka kite i te whakapai ake i muri i nga maimoatanga karapīpiti. (Chou et al., 2007) I te mea he maha nga tohunga hauora e whakauru ana i nga maimoatanga kore-a-ringa penei i te whakahekenga ki a raatau mahi, kua tino pai ake te whakahaere mamae. (Bronfort et al., 2008)
Ina timata te maha o nga tangata ki te whakamahi i te whakahekenga kore-whakahaere mo te ngoikore o te nerve, he tokomaha ka kite i te whakapai ake i o ratou mamae, i te neke, me nga mahi o to ratau oranga o ia ra. (Gose et al., 1998). He aha te mahi a te whakaheke i te tuara mo nga pakiaka nerve he awhina i te kopae kua pangia e whakararu ana i te pakiaka nerve, ka whakahoki i te kōpae ki tona turanga taketake, ka whakamakuku ano. (Ramos & Martin, 1994) Ina timata te maha o nga tangata ki te whakaaro mo to ratau hauora me to ratau oranga, ka whai hua nga maimoatanga kore mahi mo ratou na te utu utu nui me te pehea e taea ai te whakakotahi me etahi atu rongoa hei whakahaere pai ake i te mamae e pa ana ki te mate o te nerve e pa ana ki o ratau tinana.
Tohutoro
Bronfort, G., Haas, M., Evans, R., Kawchuk, G., & Dagenais, S. (2008). Nga taunakitanga-whakamohiotanga mo te mamae o te mamae o te tuara o muri me te whaaweke o te tuara me te whakanekeneke. Tuira J, 8(1), 213-225. doi.org/10.1016/j.spinee.2007.10.023
Bush, K., Cowan, N., Katz, DE, & Gishen, P. (1992). Ko te hitori taiao o te sciatica e pa ana ki te pathology disc. He rangahau matakite me te whai i te radiologic haumanu me te motuhake. Whero (Phila Pa 1976), 17(10), 1205-1212. doi.org/10.1097/00007632-199210000-00013
Chou, R., Huffman, LH, American Pain, S., & American College of, P. (2007). Ko nga maimoatanga kore rongoa mo te mamae mamae me te mamae o muri: he arotake o nga taunakitanga mo te American Pain Society / American College of Physicians aratohu mahi haumanu. Ann Intern Med, 147(7), 492-504. doi.org/10.7326/0003-4819-147-7-200710020-00007
Gose, EE, Naguszewski, WK, & Naguszewski, RK (1998). Ko te rongoa whakaheke axial Vertebral mo te mamae e pa ana ki nga kopae kua whakahekehia, kua whakahekehia ranei, i te mate taha ranei: he rangahau putanga. Neurol Res, 20(3), 186-190. doi.org/10.1080/01616412.1998.11740504
Karl, HW, Helm, S., & Trescot, AM (2022). Te Hinga o te Hunga me te Waenga o Cluneal Nerve Entrapment: He take o te mamae o te tuara iti me te mamae. Maakita mamae, 25(4), E503-E521. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35793175
Ramos, G., & Martin, W. (1994). Nga paanga o te whakahekenga axial vertebral i runga i te pehanga intradiscal. J Neurosurg, 81(3), 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
Mo nga tangata takitahi e pa ana ki nga mate mamae mamae ka taea e te mohio pai ake ki nga tohunga whakahaere mamae te awhina ki te whakawhanake i nga mahere maimoatanga maha?
Nga tohunga mo te mamae mamae
Ko te whakahaere mamae he tohungatanga hauora e tipu haere ana e whai ana i te huarahi ako-maha ki te rongoa i nga momo mamae katoa. He peka rongoa e whakamahi ana i nga tikanga me nga tikanga kua whakamatauhia e te pūtaiao ki te whakaora, ki te whakaiti, ki te whakahaere i nga tohu mamae me nga rongo. Ka aromatawaihia e nga tohunga whakahaere mamae, te whakaora, me te rongoa i nga momo ahuatanga, tae atu ki te mamae neuropathic, te sciatica, te mamae i muri i te mahi, nga mate mamae tawhito, me etahi atu. He maha nga kaiwhakarato hauora tuatahi e tuku ana i o raatau turoro ki nga tohunga whakahaere mamae mena kei te haere tonu nga tohu mamae, he mea nui ranei i roto i o raatau whakaaturanga.
Ngā tohunga
Ko nga kaiwhakarato hauora e tino mohio ana ki te whakahaere mamae e mohio ana ki te ahua uaua o te mamae me te whakatata atu ki te raruraru mai i nga huarahi katoa. Ko te maimoatanga i te whare haumanu mamae e aro nui ana ki nga turoro engari ka whakawhirinaki ki nga rauemi e waatea ana a te whare haumanu. I tenei wa, kaore he paerewa kua whakaritea mo nga momo whiu e hiahiatia ana, ko tetahi atu take ka rereke nga whiringa maimoatanga mai i te whare haumanu ki tetahi whare haumanu. E ai ki nga tohunga me tuku tetahi whare ki nga turoro:
He tohunga ruruku e tohunga ana ki te whakahaere mamae me te korero ki nga tohunga mo te manawanui.
Ko etahi atu tohungatanga e tohuhia ana mo te whakahaere mamae ko te anesthesiology, neurosurgery, me te rongoa o roto. Ka taea e te kaiwhakarato ratonga hauora te tuku i tetahi tangata mo nga ratonga mai i:
Me oti e tetahi kaiwhakarato hauora etahi atu whakangungu me te tohu tohu mo te rongoa mamae me te MD me te tiwhikete poari i roto i tetahi o enei e whai ake nei (Te Poari o Amerika mo nga Tohu Hauora. 2023)
Anesthesiology
Te whakaora tinana
Tohu Hinengaro
Neurology
Ko te taote whakahaere mamae me whai waahi noa ki te tohungatanga e mau ana i te tiwhikete.
Nga Whainga Whakahaere
Ko te waahi o te whakahaere mamae mamae te rongoa i nga momo mamae katoa hei mate. Maamaa, penei i te mahunga; whakapeka, mai i te pokanga, me etahi atu. Ma tenei ka taea te tono putaiao me nga mahi rongoa hou mo te whakaora mamae. Inaianei he maha nga tikanga, tae atu ki:
Maimoatanga
Nga tikanga whakahaere mamae mamae - poraka nerve, whakaihiihi i te taurakira, me nga maimoatanga rite.
Te whakamātautau tinana
Te rongoā rerekē
Ko te whainga he whakaiti me te whakahaere i nga tohu.
Ka haere tetahi whare haumanu mamae mamae e whai ake nei:
Te Aromātai.
Nga whakamatautau taatai, mehemea e tika ana.
Te rongoa tinana - ka whakanui ake i te awhe o te nekehanga, te whakapakari i te tinana, me te whakarite i nga tangata takitahi ki te hoki ki te mahi me nga mahi o ia ra.
Te maimoatanga wawaotanga – he werohanga, he whakaihiihi i te taurakira.
Tukuna atu ki te taote ki te tohuhia e nga whakamatautau me te aromatawai.
Hinengaro ki te whakatutuki i te pouri, te awangawanga, me etahi atu take e whai ana i nga tohu mamae mau tonu.
He rongoa rereke hei tautoko me te whakarei ake i era atu maimoatanga.
Ko nga tangata e mahi pai ana ki te kaupapa whakahaere mamae
I whakatauhia e nga tangata takitahi kaore he painga o te pokanga ki o raatau ahuatanga.
Ko te pai ake o te mohio ki nga mate mamae e nga hapori me nga kamupene inihua me te whakanui ake i nga rangahau mamae ka awhina i te whakanui ake i te inihua mo nga maimoatanga me te hangarau hei whakapai ake i nga putanga wawaotanga.
Nalamachu S. (2013). He tirohanga mo te whakahaere mamae: te kaha o te haumanu me te uara o te maimoatanga. The American journal of managed care, 19(14 Suppl), s261–s266.
American Society of Interventional Pain Physicians. (2023). Maakita mamae.
Ko nga tangata e oho ana, he titi me nga ngira e mau ana i nga ringa me nga waewae ka pa ki te paresthesia, ka puta mai i te wa kua kopakihia, kua pakaru ranei te nerve. Ka taea e te mohio ki nga tohu me nga take te awhina i te mate me te maimoatanga?
Paresthesia tinana
Ko te ngongo, te ngongo ranei ina moe te ringa, te waewae, te waewae ranei, ehara i te mea mo te rere toto engari ko te mahi nerve.
Ko te Paresthesia he kare-a-roto kare i roto i te tinana na te paheketanga, te irirangi ranei o nga nerves.
Ka taea he take miihini penei i te nerve kopeke/kowhao.
He uaua ki te whakamahi i te ringa me te waewae kua pa.
Ko nga tohu ka roa mo te 30 meneti iti iho ranei.
Ko te ruirui i te peka kua pa he maha nga wa e marie ai nga rongo.
I te nuinga o te wa ka pa te parestesia ki tetahi ringa, waewae ranei i te wa kotahi.
Heoi ano, ka pa ki nga ringa me nga waewae, i runga ano i te take.
Me toro atu ki tetahi kaiwhakarato hauora mena ka roa ake nga tohu mo te 30 meneti. Ka hiahiatia he maimoatanga mena ka pa mai te mamae o te tinana na tetahi take nui.
Nga take
Ko te noho me nga tuunga hee me te kino ka pehia te nerve me te whakaputa tohu. Heoi ano, ko etahi take he nui ake te awangawanga me te whakauru:
Te taumaha me te kumete, te kume ranei i te nerve.
Te rapu awhina hauora
Ki te kore nga tohu e pahemo i muri i te 30 meneti, ka hoki tonu mai ranei mo nga take e kore e mohiotia, waea atu ki tetahi kaiwhakarato hauora kia mohio he aha te ahua o te ahua kino. Me aro turukihia e te kaihautu hauora te mate kino.
Ko te neuropathy peripheral i puta mai i te mate huka ka timata i te ahua o te paresthesia i roto i te waewae/waewae, ka kino pea ka pa atu ki etahi atu raruraru.
Ka mahi tahi te kaihautu hauora me te tangata takitahi ki te mohio ki nga tohu me te mahi i nga whakamatautau tātaritanga tika hei whakatau i te take. Ka whiriwhiria e te kaiwhakarato hauora nga whakamatautau i runga i te whakamatautau tinana. Ko nga tukanga tātaritanga noa ko: (Merck Manual Putanga Ngaio. 2022)
Atahanga resonance aukume - MRI o te tuara, roro, pito ranei.
X-ray ki te whakakore i nga kino o nga wheua, penei i te whati.
Nga whakamatautau toto.
Electromyography - rangahau EMG.
Te tere tere o te nerve - te whakamatautau NCV.
Mena ka haere tahi te paresthesia me te mamae o te tuara, te kaki ranei, ka whakapaehia e te kaiwhakarato hauora he naiao kua koopeke/kowhaohia.
Mena he hitori o te mate huka te tangata kaore i pai te whakahaere, ka whakapae pea ia ki te neuropathy peripheral.
Treatment
Ko te maimoatanga mo te paresthesia e whakawhirinaki ana ki te taatai. Ka taea e te kaiwhakarato hauora te awhina ki te whakatau i te huarahi pai mo te ahuatanga motuhake.
Pūnaha Nervous
Mena ka puta nga tohu mai i te mate o te puku penei i te MS, ka mahi tahi nga tangata takitahi me o raatau kaiwhakarato hauora ki te whiwhi maimoatanga tika.
Mēnā ko te parestesia nā te kōpeketanga o te nerve tuarā, pēnei i te sciatica, ka tukuna pea te tangata ki a chiropractor me te roopu rongoa tinana ki te tuku i te uaua me te pehanga. (Julie M. Fritz, et al., 2021)
Ka taea e te kaiakiko tinana te whakahau i nga mahi whakangao i te tuara hei whakaora i te paheketanga o te nerve me te whakahoki ano i nga kare me te neke.
Ko nga mahi whakapakari hei whakaora i te ngawari me te nekeneke ka tohua mena ka puta te ngoikoretanga me te paheketanga o te tinana.
Kōpae Herniated
Mena kei te puta nga ahua kino o te kōpae herniated, a karekau he whakapai ake i nga tikanga tiaki, ka kii mai tetahi kaiwhakarato hauora he pokanga hei whakamama i te pehanga o te nerve/s. (American Association of Neurological Surgeons. 2023)
I roto i nga mahi pokanga penei i te laminectomy, discectomy ranei, ko te whainga ko te whakaora i te mahi nerve.
I muri i te pokanga, ka tonohia nga tangata takitahi ki tetahi kaihautu tinana hei awhina i te neke haere.
Razazian, N., Yavari, Z., Farnia, V., Azizi, A., Kordavani, L., Bahmani, DS, Holsboer-Trachsler, E., & Brand, S. (2016). Te Whakapakari i nga Paanga ki runga i te ngenge, te pouri, me te Paresthesia i roto i nga Turoro Wahine me te Sclerosis Maha. Te rongoa me te pūtaiao i roto i nga hakinakina me te korikori tinana, 48(5), 796–803. doi.org/10.1249/MSS.0000000000000834
Fritz, JM, Lane, E., McFadden, M., Brennan, G., Magel, JS, Thackeray, A., Minick, K., Meier, W., & Greene, T. (2021). Te Tiaki Tiaki Tiaki Mai i te Tiaki Tuatahi mo te mamae o te tuara o te mamae me te Sciatica : He Whakamātautau Whakaritea. Nga korero mo te rongoa o roto, 174(1), 8–17. doi.org/10.7326/M20-4187
Ko te taputapu Find A Practitioner a IFM te whatunga tuku korero nui rawa atu i roto i te Rongoa Mahi, i hangaia hei awhina i nga turoro ki te kimi i nga tohunga rongoa Mahi ki nga waahi katoa o te ao. Ko nga Kaiako Tiwhikete IFM kua whakarārangihia i te tuatahi i roto i nga hua rapu, na te nui o to raatau maatauranga i roto i te rongoa Mahi.
Rahui ipurangi me nga Whakaritea 24/7*
Kaituku Rongoa Mahi whaimana* Ka mahi nga Kaituku Katoa i roto i te mana ture me te whakapumau i te whānuitanga o nga mahi haumanu.*
